Аккреционный диск вокруг черной дыры. Аккреционные диски. Вся сила в трении

Вакцина против чумы, несомненно, очень нужна. Но только в определенных ситуациях - для лабораторных испытаний, а также при нахождении в возможных, потенциальных очагах заражения. Чума, сама по себе, делится на множество разновидностей и универсальной вакцины от всех них нет, но можно подобрать наиболее оптимальную вакцину, которая будет защищать лучше всего.

Наиболее распространенной вакциной является чумная живая, которая служит основной для приготовления раствора инъекционного типа. Такая вакцина будет оптимальным выбором для всех, кто предпочитает только качественные инъекции и не желает использовать универсальные препараты непонятного производства. Чумная живая вакцина служит для профилактики конкретно обозначенного заболевания, поэтому действует целенаправленно и качественно.

Иммунитет, который обеспечивает вакцина, продолжается на протяжении примерно одного года, после чего её нужно применять вновь. Оптимально прививать от чумы детей до 2-летнего возраста, а также взрослых в неблагополучных территориях. Есть разные способы вакцинации, некоторые их которых более предпочтительны для определенных групп людей:

• Есть многочисленные способы вакцинации живой чумой, к наиболее распространенным из которых относится подкожный метод. Он наиболее безопасен, оптимален и позволяет контролировать развитие иммунитета у человека лучше всего;
• Ревакцинация живой чумой делается надкожным способом, при котором на теле делают специальным инструментом порезы, втирают в них капли вакцины и следят за реакцией организма на протяжении примерно суток;
• Вакцинация против чумы проводится только заведомо качественными ампулами, которые тщательно отбираются из партий производителя. Вакцина чумы должна храниться и транспортироваться в надлежащих условиях - только это будет верным показателем её качества и возможности к вакцинации людей;
• Дозирование чумной вакцины очень важно, так как в зависимости от возраста организма оно должно быть строго определенным. Для того, чтобы правильно рассчитать дозирование, нужно внимательно ознакомиться с рекомендательной таблицей.

Еще один из способов вакцинации живым штаммом чумы - ингаляционный. Проводится в тех случаях, когда по каким-то причинам делать человеку прививку под кожу, в кожу или же непосредственно на тело не получается. Ингаляционный способ вакцинации тоже достаточно хорош, но для его осуществления необходимо тщательно подготовиться и убрать из помещения всё лишнее. Ингаляционным способом проводимая вакцинация может заразить случайных присутствующих в помещении, поэтому требования к ней более строгие, нежели чем к обыкновенным прививкам.

Реакция достаточно оптимальная - в течение 1-2 суток там, где была введена вакцина, может возникнуть гипермия или же небольшой инфильтрат, который впоследствии перерастет в крупное образование. Образование это со временем пройдет, но могут остаться насечки корочки светлых тонов, которые свести практически не получится.

На данный момент есть множество способов провести вакцинацию от чумы без особых последствий, поэтому укол стараются использовать реже, чем при других вакцинах.

Препараты для вакцинации широко распространены и встречаются практически в каждом лечебном учреждении, поэтому при желании можно вакцинироваться достаточно оптимально и оперативно. На сегодняшний день вакцинация не является обязательной, но её можно выполнить добровольно.

Существует мнение, что доктор спасает больного человека, а ветеринарный врач лечит не конкретное животное, а спасает все человечество. Согласиться с этим утверждением можно, если не брать в расчет эпидемические заболевания, так как именно специалисты медицины в свое время, например, спасая людей от пандемии, пришли к осознанию, что необходима чумная вакцина.

Впрочем, в давние времена врачевателя людей от специалиста ветеринарии невозможно было отличить, так как зачастую одному и тому же целителю приходилось лечить и людей, и животных. Как правило, первичными носителями вирусов и бактерий являются животные. Что касается чумы, то носителями этой инфекции считаются грызуны, а если форма заболевания легочная, то и люди.

Заражение чумой происходит так называемым трансмиссивным способом при попадании вируса в кровь с помощью укусов насекомых. Именно с помощью блох распространяется зараза чумы. Различают кожную, бубонную форму болезни, а также легочный и септический ее тип.

Кто и когда изобрел противочумную вакцину?

Если использовать фразеологический оборот Пушкина в стихотворении об открытиях чудных, то Бог-изобретатель противочумной вакцины – это российский биолог, а также иммунолог Владимир Хавкин .

История зафиксировала, что именно он в 1898-м в организованной им лаборатории индийского города Бомбея, где тогда была эпидемия чумы, приготовил противочумную вакцину, испытав ее эффект сначала на себе, чем спас миллионы индийцев, и впоследствии противочумная вакцинация распространилась по всему миру.

С тех пор Индия считает Владимира Хавкина национальным героем, а королева Великобритании, так как тогда эта территория была британской колонией, наградила его одним из высших орденов.

Способ получения чумной живой сухой вакцины

Прежде чем приступить к этому разделу, следует указать, что существует несколько способов приготовления иммунных препаратов. При этом нельзя обойти вниманием вопрос, что такое вакцина.

Википедия дает ответ, что вакцина (толмачи с латинского переводят это слово как «коровья») – это препарат из медицинской или ветеринарной практики. Он относится к иммунобиологическому типу препаратов, предназначенных для формирования иммунитета к различным инфекциям.

Вакцину получают из ослабленных живых или из убитых микроорганизмов, а также из их продуктов жизнедеятельности. Они имеют название антигенов, которые теперь получают с использованием генной инженерии, либо применяя химические реакции. В России есть несколько живых сухих вакцин иммунобиологического направления.

Наиболее распространенным препаратом, который используется для профилактики чумы, является вакцина, которая получена еще в конце 30-х годов прошедшего века на основе такого вакцинного штамма, как EV линии, специально разработанной НИИЭГ. Применение этой вакцины в течение длительного срока показало высокую ее результативность при почти всех доступных способах ее введения.

При этом иммунизация может осуществляться, используя как подкожный, так и оральный метод введения. Отмечая ее безусловные положительные качества, эта вакцина имеет и некоторые проблемы в связи с нестабильностью чумного штамма как во время производства, так и в процессе ее хранения.

Практика показала, что выпускаемые серии препарата имеют неоднородное наличие живых клеток микробов, неравноценны по иммуногенности, по термической стабильности и влажности сухого вещества.

Также известен способ получения на основе того же самого штамма EV, той же линии НИИЭГ, который применяется в Ставропольском НИИПЧИ.

Суть способа состоит в том, что поэтапно приготовляется:

• первая генерация посевных культур штамма в пробирках;
• вторая генерация – в бутылях с бульоном;
• третья генерация вакцинного штамма, культивируется с помощью жидкой питательной среды;
• происходит изготовление вакцинной смеси и высушивание препарата.

Делают ли сегодня прививку от бубонной чумы людям?

В РФ имеется риск заражения чумой более чем 20 тыс. жителей таких регионов, как Тыва, Калмыкия, а также Дагестан и Алтай.

Переносчиками чумы в этих регионах являются сурки, и наибольший риск заражения имеют животноводы, а также члены их семей.

Так, в 2016-м все жители одного из районов Алтая прошли вакцинацию после того, как у 10-летнего мальчика, который контактировал с грызунами, был поставлен диагноз с подозрением бубонной чумы. Заражение могло случиться, когда он помогал разделывать сурка.

Тем более, что ранее у грызунов было зафиксировано это заболевание. Вакцина живая сухая может прививаться как с двухлетнего возраста способом инъекции, так и орально с 14 лет. Что касается препарата для первого способа, то он представляет собой живую культуру лиофилизированного чумного штамма EV все той же линии НИИЭГ, имея в составе как стабилизатор, так и наполнитель.

Форма выпуска: 2 мл в ампуле. В упаковке их 10 штук. Хранение не выше «плюс» 6 градусов со сроком в 3 года. Относительно орального способа – состав препарата аналогичный. При этом одна доза вакцины – это одна таблетка. Во флаконе их может быть или 40, или 90 штук. Хранение при «минус» 18 -22 градусов – 3 года. При «плюс» не выше 6 градусов хранят 1 год.

Обе вакцины действуют на иммунную систему до 1 года. Ревакцинация – спустя 1 год. Если ситуация тяжелая – по истечении полугода.

Противопоказания:

• заболевания соединительных тканей;
• патологии эндокринной системы;
• рецидивирующие кожные болезни;
• аллергические заболевания.

Решение о вакцинации должны принимать лишь врачи при подтверждении диагноза исследованиями в лаборатории.

В каком возрасте делают прививку щенку от чумки?

Что касается чумки, или согласно научной терминологии чумы плотоядных, то возбудителем болезни является вирус, который очень похож по строению на возбудителя болезни, что называется корью.

Профилактика такого заболевания собак, как чумка – это, естественно, вакцинация. Первые щенкам делают не ранее, чем через 2 месяца после их отъема от материнского кормления, а затем еще через полмесяца их повторяют для закрепления иммунитета.

Какие препараты используют?

Есть для щенков две группы вакцин – это живые, а также убитые или инактивированные препараты. Помимо этого, различают вакцины, как моно-, так и поливалентные – соответственно, препараты против одной или нескольких инфекций.

Что касается перечня болезней, от которых необходимо защищать щенка, то в каждом регионе свой список таких инфекций, но почти везде нужно вакцинировать:

• от чумы плотоядных;
• от такого заболевания, как гепатит;
• парвовирусного энтерита;
• а также от бешенства.

Наименования вакцин как импортного, так и отечественного производства, которые имеют широкое применение для прививок от чумки, и их может предложить любой зоомагазин, собраны в таблице.

Лишь ветеринарный врач должен принимать решение о вакцинации, и от каких инфекций.

Схема вакцинации

Стандартная или общая схема вакцинации приведена . Не надо ничего придумывать насчет прививок самому владельцу животного.

Схема вакцинации, как и препараты для прививок – это выбор ветеринарного врача с учетом особенностей организма, возраста и риска осложнений для собаки.

Единственное, что можно сделать владельцу животного – это осуществить корреляцию схемы прививок, чтобы вакцинация приходилась или на средину зимы, или на период летней жары. Когда, что в первом, что во втором случае, на улице меньше всего вирусов.

Сколько действует прививка от чумки?

Принцип действия вакцины – это формирование антител для создания стойкого иммунитета от болезни. При этом следует иметь в виду, что период существования антител ограничен и обычно он равен годичному сроку. Поэтому именно через год необходимо проводить ревакцинацию животных.

Возможные осложнения и последствия

После прививки необходимо внимательное наблюдение за состоянием и поведением животного.

Современные ветпрепараты для иммунизации, хотя и безопасны, однако могут у животных проявляться побочные симптомы:

• апатии, слабости, сонливости;
• снижения активности;
• незначительного повышения температуры;
• диареи, тошноты, рвоты;
• а также может проявиться симптом аллергических высыпаний.

При обнаружении побочной реакции организма животного следует незамедлительно обратиться к ветврачу для консультаций.

Сколько стоит вакцина против чумки: цены на препараты

Что касается стоимости ветпрепаратов иммунного действия, то цена зависит, во-первых, от страны их производства: отечественные они или иностранные и, во-вторых, от их назначения. Иначе говоря, какие это: моно- или поливалентные вакцины.

Вакцина Эурикан

Например, стоимость отечественного Карданона находится в пределах 150, а французского Эурикана поливалентного действия – 350 рублей.

Видео по теме

Какие прививки нужно делать щенкам? Ответ в видео:

Инфекции всегда были и остаются наиболее опасными заболеваниями как для человека, так и для животных. Защитные функции вакцин невозможно переоценить. Хотя в настоящее время есть и противники вакцинации.

Однако остается фактом, что в около 90 процентах случаев при использовании прививок обеспечивается защита организма как от инфекций, так и от осложнений в процессе болезни.

чумной доктор в средние века

Уже не первую сотню лет у людей чума ассоциируется с особым заболеванием, уносящим жизни миллионов людей. Всем известна поражающая способность возбудителя этой болезни и её молниеносное распространение. Об этом заболевании знает каждый, оно настолько укоренилось в сознании человека, что всё негативное в жизни ассоциируется именно с этим словом.

Что такое чума и откуда возникает инфекция? Почему до сих пор она существует в природе? Какой у болезни возбудитель и пути его передачи? Какие существуют формы заболевания и симптомы? Из чего состоит диагностика и как проводится лечение? Благодаря какой профилактике в наше время удаётся спасти миллиарды человеческих жизней?

Что такое чума

Специалисты утверждают, что эпидемии чумы упоминались не только в исторических справочниках, но и в библии. Случаи заболевания регулярно регистрировались на всех континентах. Но больший интерес представляют не эпидемии, а пандемии или вспышки инфекции, распространённые практически на всей территории страны и охватывающие соседние. За всю историю существования людей их насчитали три.

1. Первая вспышка чумы или пандемия возникла в VI веке в странах Европы и Ближнего Востока. За время своего существования инфекция унесла жизни более 100 млн людей.
2. Второй случай, когда болезнь охватила значительную территорию, был отмечен в Европе, откуда она добралась из Азии в 1348 году. В это время погибло более 50 млн человек, а сама пандемия известна в истории под названием «чума - чёрная смерть». Не обошла она стороной и территорию России.
3. Третья пандемия свирепствовала в конце XIX столетия на Востоке, преимущественно в Индии. Началась вспышка в 1894 году в Кантоне и Гонконге. Было зафиксировано большое количество смертельных случаев. Несмотря на все меры предосторожности со стороны местных властей, количество смертей превысило 87 млн.

Но именно во время третьей пандемии удалось тщательно исследовать умерших людей и выявить не только источник инфекции, но и переносчика заболевания. Французский учёный Александр Йерсен установил, что человек заражается от больных грызунов. Спустя несколько десятилетий, создали эффективную вакцину против чумы, хотя и это не помогло человечеству полностью избавиться от заболевания.

Даже в наше время единичные случаи чумы регистрируются в России, Азии, США, Перу, Африке. Ежегодно врачи обнаруживают несколько десятков случаев заболевания в различных регионах, а количество смертельных случаев колеблется в пределах от одного до 10 человек и это можно считать победой.

Где сейчас встречается чума

Очаги инфекции в наше время не отмечены красным цветом на обычной туристической карте. Поэтому перед путешествием в другие страны лучше проконсультироваться с инфекционистом, где до сих пор встречается чума.

По словам специалистов, эта болезнь ещё не искоренена полностью. В каких странах можно заразиться чумой?

1. Единичные случаи болезни встречаются в США и Перу.
2. Чума в Европе практически не регистрировалась несколько последних лет, но вот Азию болезнь не обошла стороной. Перед посещением Китая, Монголии, Вьетнама и даже Казахстана лучше сделать прививку.
3. На территории России тоже лучше перестраховаться, ведь несколько случаев чумы ежегодно здесь регистрируются (в Алтае, Тыве, Дагестане) и она граничит с опасными в отношении инфекции странами.
4. Африка считается опасным, с точки зрения эпидемиологии, континентом, большинством современных тяжёлых инфекций можно заболеть именно здесь. Чума не исключение, здесь регистрировались единичные случаи заболевания за последние несколько лет.
5. Встречается инфекция и на отдельных островах. К примеру, всего два года назад чума поразила несколько десятков людей на Мадагаскаре.

Последнюю сотню лет пандемий чумы не наблюдалось, но инфекцию не удалось искоренить полностью.

Уже давно не секрет, что многие особо опасные инфекции, к которым относится чума, военные пытаются использовать в качестве биологического оружия. Во время Второй мировой войны в Японии учёные вывели особый вид возбудителя заболевания. По способности заражать людей он в десятки раз превзошёл природных возбудителей. И никто не знает, чем могла закончиться война, если бы Япония воспользовалась данным оружием.

Хотя пандемии чумы последнюю сотню лет не регистрировались - полностью расправиться с бактериями, вызывающими заболевание, не удалось. Есть природные источники чумы и антропургические, то есть естественные и искусственно созданные в процессе жизнедеятельности.

Почему инфекция считается особо опасной? Чума - это болезнь с высоким уровнем летальности. До момента создания вакцины, а произошло это в 1926 году, смертность от различных видов чумы составляла не менее 95%, то есть выживали единицы. Сейчас же летальность не превышает 10%.

Возбудитель чумы

Возбудитель инфекции - yersinia pestis (чумная палочка) бактерия рода иерсинии, которая входит в большое семейство энтеробактерий. Чтобы выжить в природных условиях этой бактерии пришлось долго приспосабливаться, что привело к особенностям её развития и жизнедеятельности.

1. Растёт на простых доступных питательных средах.
2. Бывает разной формы - от нитевидной до шарообразной.
3. Чумная палочка в своей структуре содержит более 30 видов антигенов, помогающие ей выжить в организме переносчика и человека.
4. Устойчива к факторам окружающей среды, но моментально погибает при кипячении.
5. У бактерии чумы есть несколько факторов патогенности - это экзо и эндотоксины. Именно они приводят к поражениям систем органов в организме человека.
6. Бороться с бактериями, находящимся во внешней среде, можно с помощью обычных дезинфектантов. Губительно на них действуют и антибиотики.

Пути передачи чумы

Не только человека поражает эта болезнь, в природе есть множество других источников инфекции. Большую опасность представляют вялотекущие варианты чумы, когда поражённое животное может перезимовать, а после заразить окружающих.

Чума - болезнь с природной очаговостью, поражающая, кроме человека и других существ, к примеру, домашних животных - верблюдов и кошек. Заражаются они от других животных. На сегодня выявлено более 300 видов носителей бактерий.

В природных условиях естественным носителем возбудителя чумы являются:

• суслики;
• сурки;
• песчанки;
• полёвки и крысы;
• морские свинки.

В городских условиях резервуаром бактерий являются особые виды крыс и мышей:

• пасюк;
• серая и чёрная крыса;
• александровская и египетский вид крыс.

Переносчиком чумы во всех случаях являются блохи. Заражение человека происходит при укусе этого членистоногого, когда инфицированная блоха, не найдя подходящего животного, кусает человека. Всего одна блоха за жизненный цикл может заразить около 10 людей или животных. Восприимчивость к заболеванию у людей высока.

Как передаётся чума?

1. Трансмиссивным путём или через укусы инфицированного животного в основном блохами. Это самый распространённый путь.
2. Контактный, которым заражаются во время разделки туш больных домашних животных, как правило, это верблюды.
3. Несмотря на то что первенство отдано трансмиссивному пути передачи бактерий чумы, алиментарный тоже играет не последнюю роль. Человек заражается во время употребления пищи, обсеменённой возбудителем инфекции.
4. К способам проникновения бактерии в организм человека при чуме относится аэрогенный путь. Во время кашля или чиханья больной человек с лёгкостью заражает всех окружающих, поэтому их нужно держать в отдельном боксе.

Патогенез чумы и её классификация

Как ведёт себя возбудитель чумы в организме человека? Первые клинические проявления болезни зависят от способа проникновения бактерий в организм. Поэтому и существуют разные клинические формы заболевания.

Проникнув в организм, возбудитель с током крови проникает в ближайшие лимфатические узлы, где остаётся и благополучно размножается. Именно здесь происходит первое местное воспаление лимфоузлов с образованием бубона, из-за того, что клетки крови не могут полноценно уничтожить бактерии. Поражение лимфоузлов приводит к снижению защитных функций организма, что способствует распространению возбудителя во все системы.

В дальнейшем иерсинии поражают лёгкие. Кроме, инфицирования бактериями чумы лимфоузлов и внутренних органов, происходит заражение крови или сепсис. Это приводит к многочисленным осложнениям и изменениям в сердце, лёгких, почках.

Какие существуют виды чумы? Врачи выделяют два основных вида болезни:

• лёгочная;
• бубонная.

Они считаются наиболее распространёнными вариантами заболевания, хотя и условно, ведь бактерии поражают не какой-то определённый орган, а постепенно в воспалительный процесс вовлекается весь организм человека. По степени тяжести болезнь делится на лёгкое субклиническое течение, среднетяжёлое и тяжёлое.

Симптомы чумы

Чума - это острая природно-очаговая инфекция, вызванная иерсиниями. Её характеризуют такие клинические признаки, как выраженная лихорадка, поражение лимфоузлов и сепсис.

Любая форма заболевания начинается с общих симптомов. Инкубационный период чумы длится не менее 6 дней. Для болезни характерно острое начало.

Первые признаки чумы у человека, следующие:

• озноб и практически молниеносное повышение температуры тела до 39–40 ºC;
• выраженные симптомы интоксикации - головные и мышечные боли, слабость;
• головокружение;
• поражение нервной системы различной степени тяжести - от оглушения и заторможенности до бреда и галлюцинаций;
• у больного нарушается координация движений.

Характерен типичный вид больного человека - покрасневшее лицо и конъюнктивы, сухие губы и язык, который увеличен и обложен белым густым налётом.

Из-за увеличения языка речь больного чумой становится неразборчивой. Если инфекция протекает в тяжёлой форме - лицо у человека одутловатое с синим оттенком или синюшное, на лице выражение страдания и ужаса.

Симптомы бубонной чумы

Название самой болезни происходит от арабского слова «джумба», что в переводе означает боб или бубон. То есть, можно предположить, что первым клиническим признаком «чёрной смерти», который описали наши далёкие предки, было увеличение лимфатических узлов, напоминавших вид бобов.

Чем отличается бубонная чума от других вариантов болезни?

1. Типичным клиническим симптомом этого вида чумы является бубон. Что он собой представляет? - это выраженное и болезненное увеличение лимфатических узлов. Как правило, это единичные образования, но в очень редких случаях их количество увеличивается до двух и более. Чумной бубон чаще локализуется в подмышечной, паховой и шейной области.
2. Ещё до момента появления бубона у больного человека появляется болезненность настолько выраженная, что приходится принимать вынужденное положение тела для облегчения состояния.
3. Ещё один клинический симптом бубонной чумы - чем меньше размер этих образований, тем больше боли они причиняют при дотрагивании.

Как формируются бубоны? Это длительный процесс. Всё начинается с возникновения болей в месте появления образования. Затем здесь же увеличиваются лимфоузлы, они становятся болезненными на ощупь и спаянными с клетчаткой, постепенно формируется бубон. Кожа над ним напряжена, болезненна и приобретает интенсивное красное окрашивание. Приблизительно в течение 20 дней происходит разрешение бубона или его обратное развитие.

Есть три варианта дальнейшего исчезновения бубона:

• длительное полное рассасывание;
• вскрытие;
• склерозирование.

В современных условиях при правильном подходе к лечению болезни, а главное, при своевременно начатой терапии, количество смертельных случаев от бубонной чумы не превышает 7–10%.

Симптомы лёгочной чумы

Второй самый распространённый вариант чумы - её лёгочная форма. Это наиболее тяжёлый вариант развития болезни. Различают 3 основных периода развития лёгочной чумы:

• начальный;
• период разгара;
• сопорозный или терминальный.

В недавние времена именно этот вид чумы унёс из жизни миллионы людей, ведь смертность от неё составляет 99%.

Симптомы лёгочной чумы, следующие.

Более 100 лет назад лёгочная форма чумы почти в 100% случаев заканчивалась смертью! Сейчас ситуация изменилась, что, несомненно, связано с правильной тактикой лечения.

Как протекают другие формы чумы

Кроме двух классических вариантов течения чумы, существуют и иные формы болезни. Как правило, это осложнение основной инфекции, но иногда они протекают как первичные самостоятельные.

1. Первично-септическая форма. Симптомы этого вида чумы немного отличаются от двух вышеописанных вариантов. Развивается и протекает инфекция бурно. Инкубационный период укорочён и длится не более двух дней. Высокая температура, слабость, бред и возбуждение - это далеко не все признаки нарушения состояния. Развивается воспаление головного мозга и инфекционно-токсический шок, далее кома и смерть. В целом болезнь длится не более трёх суток. В отношении этого вида заболевания прогноз неблагоприятный, выздоровление почти не встречается.
2. Стёртое либо лёгкое течение болезни наблюдается при кожном варианте чумы. Возбудитель проникает в организм человека через повреждённую кожу. В месте внедрения возбудителя чумы наблюдаются изменения - образование некротических язв либо формирования фурункула или карбункула (это воспаление кожи и окружающей её клетчатки вокруг волоса с участками омертвления и выделения гноя). Язвы заживают долго и постепенно формируется рубец. Такие же изменения могут проявиться как вторичные при бубонной или лёгочной форме чумы.

Диагностика чумы

Первый этап в определении наличия инфекции - эпидемический. Но так поставить диагноз легко, когда возникло несколько случаев заболевания с наличием типичных клинических симптомов у больных. Если чума на данной местности давно не встречалась, а количество заболевших исчисляется единицами - диагностика вызывает затруднения.

В случае начала развития инфекции одним из первых этапов в определении болезни является бактериологический метод. При подозрении на чуму работы с биологическим материалом для обнаружения возбудителя проводится в особых условиях, ведь инфекция легко и быстро распространяется в окружающей среде.

Для исследования берут практически любой биологический материал:

• мокроту;
• кровь;
• пунктируют бубоны;
• исследуют содержимое язвенных поражений кожи;
• мочу;
• рвотные массы.

Практически всё, что выделяет больной может быть использовано для исследования. Так как болезнь чума у людей протекает тяжело и человек очень восприимчив к инфекции взятие материала производят в специальной одежде, а посев на питательные среды в оборудованных лабораториях. Заражённые культурами бактерий животные погибают через 3–5 дней. Кроме этого при использовании метода флюоресцирующих антител бактерии светятся.

Дополнительно применяют серологические методы исследования чумы: ИФА, РНТГА.

Лечение

Любой больной с подозрением на чуму подлежит немедленной госпитализации. Даже в случае развития лёгких форм инфекции человека полностью изолируют от окружающих.

В далёком прошлом единственным методом лечения чумы было прижигание и обработка бубонов, их удаление. В попытке избавиться от инфекции люди применяли лишь симптоматические методы, но безуспешно. После выявления возбудителя и создания антибактериальных препаратов снизилось не только количество больных, но и осложнений.

Чем лечат эту болезнь?

1. Основа лечения - это антибактериальная терапия, используют антибиотики тетрациклинового ряда в соответствующей дозе. В самом начале лечения применяют максимальные суточные дозы лекарств, с постепенным их снижением до минимальных в случае нормализации температуры. Перед началом лечения проводят определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
2. Важным этапом лечения чумы у людей является проведение дезинтоксикации. Больным вводят солевые растворы.
3. Применяется симптоматическое лечение: используют мочегонные средства в случае задержки жидкости, применяют гормональные вещества.
4. Используют лечебную противочумную сыворотку.
5. Вместе с основным лечением применяется поддерживающая терапия - сердечные препараты, витамины.
6. Кроме антибактериальных препаратов, назначаются местные лекарства от чумы. Антибиотиками обрабатывают чумные бубоны.
7. В случае развития септической формы заболевания используют ежедневно плазмаферез - это сложная процедура очистки крови больного человека.

После окончания лечения, спустя приблизительно 6 дней, проводят контрольное исследование биологических материалов.

Профилактика чумы

Изобретение антибактериальных препаратов не решило бы проблему появления и распространения пандемий. Это всего лишь действенный способ справиться с уже возникшей болезнью и профилактика её самого грозного осложнения - смерти.

Так как всё-таки победили чуму? - ведь единичные случаи в год без объявленных пандемий и минимальное количество смертельных случаев после перенесённой инфекции можно считать победой. Большая роль принадлежит правильной профилактике болезни. И начиналась она момента возникновения второй пандемии, ещё в Европе.

В Венеции после второй волны распространения чумы ещё в XIV веке в то время как в городе осталась всего четверть населения, ввели первые карантинные меры для прибывших. Корабли с грузом держали в порту на протяжении 40 дней и наблюдали за командой с целью предупреждения распространения инфекции, чтобы она не проникла из других стран. И это сработало, новые случаи инфекции больше не отмечались, хотя вторая пандемия чумы уже унесла большую часть населения Европы.

Как сегодня проводится профилактика инфекции?

1. Даже при возникновении единичных случаев чумы в каких-либо странах все прибывшие оттуда изолируются и наблюдаются в течение шести дней. Если же у человека выявили некоторые признаки болезни, тогда назначают профилактические дозы антибактериальных препаратов.
2. К профилактике чумы относится полная изоляция больных с подозрением на возникшую инфекцию. Людей не только помещают в отдельные закрытые боксы, но в большинстве случаев стараются изолировать и ту часть больницы, где находится больной.
3. Большая роль в предупреждении возникновения инфекции принадлежит госсанэпидслужбе. Они ежегодно контролируют очаги возникновения чумы, берут пробы воды в данной местности, исследуют животных, которые могут оказаться природным резервуаром.
4. В очагах развития заболевания проводят уничтожение переносчиков чумы.
5. К мерам предупреждения болезни чума в очагах появления заболевания относится санитарно-просветительская работа с населением. Объясняют правила поведения людей при очередной вспышке инфекции и куда нужно обращаться в первую очередь.

Но даже всего вышеперечисленного было недостаточно для победы над болезнью, если бы не была изобретена вакцина против чумы. Именно с момента её создания количество случаев заболевания резко уменьшилось, а пандемий не было уже более 100 лет.

Вакцинация

Сегодня для борьбы с чумой, кроме общих профилактических мер, применяют более действенные методы, которые помогли надолго забыть о «чёрной смерти».

В 1926 году русским биологом В. А. Хавкиным изобретена первая в мире вакцина от чумы. С момента её создания и начала всеобщей вакцинации в очагах появления инфекции эпидемии чумы остались далеко в прошлом. Кому и как проводится вакцинация? В чём её плюсы и минусы?

В наше время используют лиофилизат или вакцину живую сухую против чумы, это взвесь живых бактерий, но вакцинного штамма. Препарат разводят непосредственно перед использованием. Её используют против возбудителя бубонной чумы, а также лёгочной и септической формы. Это универсальная вакцина. Вводится разведённый в растворителе препарат различными способами, который зависит от степени разведения:

• применяют его подкожно игольным или безыгольным методом;
• накожно;
• внутрикожно;
• используют вакцину против чумы даже ингаляционным методом.

Профилактику болезни проводят взрослым и детям начиная с двухлетнего возраста.

Показания и противопоказания для вакцинации

Прививку от чумы делают однократно и защищает она всего на 6 месяцев. Но вакцинируют не каждого человека, профилактике подлежат определённые группы населения.

На сегодня эта вакцинация не внесена, как обязательная, в национальный календарь прививок, её делают лишь по строгим показаниям и только определённым гражданам.

Прививка делают следующим категориям граждан:

• всем, кто проживает на опасных в эпидемическом отношении местностях, там, где чума встречается и в наше время;
• медработникам, чья профессиональная деятельность связана непосредственно с работой в «горячих точках», то есть в местах возникновения болезни;
• разработчиков вакцины и работников лабораторий, контактирующих со штаммами бактерий;
• профилактическую вакцинацию делают людям с высоким риском заражения, работающим в очагах возникновения инфекции - это геологи, работники противочумных учреждений, пастухи.

Нельзя проводить профилактику данным препаратом детям до двух лет, беременным и кормящим женщинам, если у человека уже появились первые симптомы чумы и всем, у кого была реакция на предыдущее введение вакцины. Реакций и осложнений на эту прививку практически не возникает. Из минусов такой профилактики можно отметить её короткое действие и возможное развитие заболевания после прививки, что бывает крайне редко.

Может ли возникнуть чума у привитых людей? Да, такое тоже бывает, если привили уже больного человека или прививка оказалась некачественной. Этот вид болезни характеризуется медленным течением с вялотекущими симптомами. Инкубационный период превышает 10 дней. Состояние у больных удовлетворительное, поэтому заподозрить о развитии болезни практически невозможно. Диагностика облегчается с появлением болезненного бубона, хотя вокруг не наблюдается воспаления тканей и лимфатических узлов. В случае запоздалого лечения или его полного отсутствия дальнейшее развитие болезни полностью соответствует её обычному классическому течению.

Чума в настоящее время - не приговор, а очередная опасная инфекция, с которой можно справиться. И хотя в недавнем прошлом эту болезнь боялись все люди и медработники, сегодня, основа её лечения - профилактика, своевременная диагностика и полная изоляция больного.

Очаги чумы располагаются там, где обитают грызуны - носители инфекции. Болезнь характеризуется распространением в Центральной Азии, Африке, Северной и Южной Америке. В XX веке эпидемия чумы регистрировалась в Индии. В 1898-1963 годах в этой стране умерло от чумы 12 662,1 тыс. человек.

Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысячи человек без тенденции к снижению. По информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с 1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока тысяч случаев в 24 странах. Летальность составила 7% от числа заболевших. Плановая профилактика - необходимая мера для борьбы с недугом.

Чума: заражение, формы, симптомы и лечение

Чума — острое природно-очаговое заболевание, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием. Оно характеризуется высокой летальностью заразностью. Источник инфекции - грызуны, при легочной форме - люди. Заражение происходит трансмиссивным путем (через кровь) при укусах блох. Выделяют кожную, бубонную, легочную и септическую форму.

Основные симптомы недуга:

• Лихорадка.
• Увеличение лимфоузлов.
• Поражение легких и других внутренних органов.
• Мышечные боли.
• Падение артериального давления и увеличение числа сердечных сокращений.
• Резкая слабость.
• Спутанность сознания до его потери.

Больных чумой лечат в стационаре. Выбор препаратов зависит от формы заболевания. Курс терапии антибиотиками составляет 7-10 дней. Применяют Ко-тримоксазол, Левомицетин, Стрептомицин, Тетрациклин. Также назначают массивную дезинтоксикацию (Альбумин, Гемодез, Реополиглюкин) и форсированный диурез (Фуросемид, Маннитол). В качестве симптоматической терапии используют жаропонижающие, сосудистые препараты.

Кто изобрел вакцину от чумы

Впервые вакцину, эффективную против бубонной формы, создал в начале XX века Владимир Хавкин из убитых температурой чумных палочек. Более эффективными являются препараты, полученные из живых штаммов с использованием бактериофагов. Впервые такую вакцину создала и испытала на себе в 1934 году Покровская Магдалина Петровна.

Характеристика вакцины

Вакцина чумная живая выпускается в виде однородного белого порошка во флаконах по 2 мл.

Состав подано в таблице ниже.

Действующее вещество:

Стабилизатор:

Наполнитель:

Микробные клетки под химическим воздействием потеряли вирулентность (способность вызывать заболевание). При этом сохранилась способность к размножению в месте введения, лимфатических узлах и внутренних органах. Вакцинная инфекция не сопровождается клинической картиной заболевания, но приводит к формированию иммунитета к патогенным штаммам. При повторной встрече с возбудителем организм уже имеет необходимый уровень защитных антител. Сформированный иммунитет сохраняется до года.

Показания для введения вакцины

Препарат назначается для активной профилактики чумы с 2-х лет.

В особенности применение показано:

• Лаборантам, работающим с живыми культурами возбудителя чумы, с зараженными животными или производящим исследования материалов.
• Ветеринарам и работникам, производящим убой грызунов, транспортировку, переработку и реализацию сырья.
• Лицам, выполняющим заготовительные, промышленные, геологические, экспедиционные, пастбищно-мелиоративные, изыскательные работы.
• Людям, проживающим на энзоотичной по чуме территории.

Способ применения вакцины и дозы

Существует четыре способа введения вакцины, описанные в таблице ниже.

Способ введения	Техника выполнения
Накожный	Место вакцинации: внутренняя поверхность предплечья. На кожу наносят по одной капле вакцины. Через каждую из них проводят по 8 линейных поверхностных штрихов в крестообразном направлении. После этого препарат на протяжении нескольких секунд интенсивно втирают. Прививочная доза составляет 0,15 мл
Подкожный	Место прививания - нижний угол лопатки. 0,5 мл вакцины вводится строго подкожным методом
Подкожный безыгольный	В этом случае используется специальный инъектор, который предварительно стерилизуется. Одна прививочная доза составляет 0,5 мл. Объем препарата варьирует в зависимости от возраста пациента. Инъекция проводится только в область дельтовидной мышцы
Внутрикожный	Прививочная доза - 0,1 мл

Противопоказания для введения вакцины

Противопоказания:

• Острые инфекционные заболевания.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки, аномалии развития).
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Заболевания почек, печени.
• Сахарный диабет.
• Болезни крови и лимфоидной системы.
• Вторая половина беременности.
• Бронхиальная астма.

Важно! После перенесения острых заболеваний прививки должны проводиться не ранее чем через месяц после клинического выздоровления. Перенесшим инфекционный гепатит, менингококковую инфекцию - через 6 месяцев

Побочное действие вакцины

Прививки вакциной могут сопровождаться как местными, так и общими реакциями.

В месте инъекции возникают:

• Слабовыраженная гиперемия.
• Умеренная болезненность.
• Отек и припухлость.

Системные проявления:

• Головная боль и недомогание.
• Незначительное повышение температуры тела.
• Мелкая кожная сыпь.
• Покраснение кожи.

К патологическим реакциям, которые являются опасными для жизни относятся:

• Лимфаденит - воспаление регионарных лимфатических узлов.
• Длительное повышение температуры тела выше 38 градусов по Цельсию.
• Крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Совет врача! Для предупреждения развития аллергических реакций первые полчаса после прививки следует оставаться под присмотром медицинских работников

Применение вакцины

Взрослым прививку вводят однократно. Она обеспечивает иммунитет длительностью до года. Ревакцинация проводится через 12 месяцев или по эпидемическим показаниям.

Запрещается введение препарата беременным и кормящим женщинам. Вакцина оказывает тератогенное действие (приводит к аномалиям развития, врожденным уродствам и внутриутробному инфицированию).

График прививания в детском возрасте, подано ниже в таблице.

За и против введения препарата

Доктора поддерживают идею плановой вакцинации, благодаря которой уменьшилась массовость заражения чумой. В последнее десятилетие наблюдаются редкие вспышки заболеваемости. Инфекция не представляет мировой опасности.

Препарат хорошо переносится организмом, редко возникают побочные реакции после введения, в то время как сама болезнь заканчивается летально.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Допускается одновременная внутрикожная вакцинация взрослых против чумы, бруцеллеза и туляремии на разных участках наружной поверхности верхней трети плеча.

Препарат чувствительный к антибиотикам, в связи с чем прививание на фоне терапии не допускается.

Иммунизацию взрослого населения проводят не ранее чем через месяц, детей — не ранее чем через 2 месяца после прививки другими вакцинами. Вакцинацию взрослых другими препаратами можно проводить не ранее чем через месяц, а детей — не ранее, чем через 2 месяца.

Условия хранения вакцины

Правила хранения вакцины следующие:

• Температура от минус 2 до плюс 6 градусов по Цельсию.
• Запрещено замораживать ампулы с вакциной.
• При комнатной температуре от плюс 2 до 5 градусов срок хранения составляет 2 месяца.
• Перед открытием стоит проверить целостность упаковки и маркировки.
• По истечению срока годности (24 месяца) препарат подлежит утилизации.

Вакцина от чумы для собак

Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний собакам делают прививки. Эти животные - источник инфекции для человека.

Основные правила проведения вакцинации собак:

• Прививку можно делать только здоровому псу, которому была проведена дегельминтизация за 1-2 недели до запланированной вакцинации.
• После инъекции нужно соблюдать карантинный режим: щенка не переутомлять, не простуживать и не купать.
• Делать прививки только с соблюдением срока годности, правил хранения вакцин и дозировок.

ЭПМ - препарат для иммунизации собак (фото: www.zoofarmagro.md)

Существуют моновалентные (против одного заболевания) и поливалентные (против нескольких заболеваний сразу) вакцины. В нашей стране применяются три противочумных препарата: "Вакчум", 668-КФ и ЭПМ. Вакцина ЭПМ имеет один существенный недостаток - ее можно прививать животным не моложе 3-х месяцев. Поэтому при иммунизации щенков лучше пользоваться двумя другими средствами.

Аналоги вакцины

Аналоги вакцины сходны по составу основного действующего вещества и механизму действия. Отличия заключаются в степени очистки вакцины, подбору вспомогательных компонентов и способе введения.

Перечень официально зарегистрированных аналогов:

• Вакцина для профилактики чумы (Vaccine plague).
• Вакцина чумная живая.

Индивидуальный подбор препарата стоит осуществлять вместе с лечащим врачом в соответствии с показаниями и состоянием организма.