Остеоартроз - одно из самых часто встречающихся видов заболевания суставов, при котором воспаляются фаланги пальцев и суставы в кистях рук, в результате чего больной не в состоянии нормально сгибать пальцы, и проделывать работу, требующую задействования хорошей моторики рук и пальцев.
На сегодняшний день выявлено несколько основных причин возникновения остеоартроза, и все они ведут к развитию дистрофии хрящевых тканей суставов, что впоследствии приводит к артрозу. Воспаление кистей и пальцев рук происходит из-за таких факторов:
Воспаление пальцев и кистей рук можно определить по таким симптомам:
Существует три стадии развития остеоартроза:
Полностью вылечить остеоартроз возможно только при начальной стадии заболевания. На поздних этапах болезни лечение направлено на снятие болевых ощущений, снижение воспаления и нормализацию состояния пациента. Лечение суставов пальцев и кистей рук должно быть комплексным, последовательным и длиться определенное время для получения желаемого результата. К задачам лечения относятся:
Лечение суставов кистей рук и пальцев медикаментозно включает в себя такие методы:
1. Лечение артроза медикаментами. После диагностирования заболевания доктор назначает препараты, снимающие воспаление - миорелаксанты, хондропротекторы. Эти лекарства выписываются врачом и при других видах остеоартроза.
2. Лечебные упражнения (ЛФК). Упражнения способствуют хорошему притоку крови к участку воспаления, что способствует питанию хрящевых и суставных тканей всеми необходимыми компонентами, это позволяет снять болевые ощущения и улучшить подвижность кистей и пальцев.
3. Физиотерапия. Такие методы как магнитотерапия, электрофорез и лазерная терапия направлены на существенное снижение воспаления и боли, а также улучшения кровообращения.
4. Диета. Правильно сбалансированное питание сможет насытить организм компонентами необходимыми для восстановления костной, хрящевой и суставной ткани.
Лечение артроза с помощью народных средств включает в себя решение тех же проблем, что решает традиционная медицина: уменьшение воспаления, снятие боли, восстановления хряща и ткани пальцев и кистей рук в домашних условиях.
Один из факторов способствующих предотвращению развития остеоартроза, снятия боли и воспаления являются правильно подобранные комплексные упражнения в домашних условиях.для пальцев рук и кистей. Благодаря таким упражнениям улучшается кровообращение, повышается эластичность суставов и хрящей, ткани получают необходимое питание, и уменьшаются болевые ощущения.
Необходимо умеренно сжимать ладонь в кулак, после чего фиксируем руку в сжатом положении 30-40 секунд, а затем разжимаем так, чтобы пальцы были широко друг от друга. Это упражнение можно проделывать каждой рукой по 5-8 раз каждый день в домашних условиях.
Оно направлено на растяжку лучезапястного и запястного сустава. Необходимо повернуть ладонь к себе, и согнуть пальцы как будто вы имитируете лапу орла. Это положение фиксируем на 30-40 секунд и разгибаем в обычное положение. Это упражнение повторяем 4-5 раз левой и правой рукой каждый день в домашних условиях. Это упражнение направлено на снятие боли и воспаления при артрозе.
Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук - , тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, . , хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для , требуется хирургическое вмешательство.
Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.
Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты - . Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.
В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:
Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.
Рентгенологические стадии артроза | Характерные признаки заболевания |
Первая | Небольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности |
Вторая | Снижение подвижности, при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества |
Третья | Деформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща |
К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы - переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:
К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.
На начальном этапе развития клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.
Для артроза характерны другие специфические признаки:
Течение патологии нередко осложняется синовитом - воспалением синовиальной оболочки. В таких случаях кожа над межфаланговыми сочленениями краснеет, опухает, а боли становятся постоянными - давящими, ноющими, распирающими.
Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, . Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения , но и для его дифференциации от различных , маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.
Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.
Врач расспрашивает о характере симптомов, предпосылках для их появления. Имеет значение длительность болей и утренней скованности движений, пол, возраст пациента, место работы.
На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.
Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень , С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и , гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.
Рентгенодиагностика - наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.
К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения - применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся .
При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием ( , ), частично восстанавливающих хрящевые ткани.
Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.
Рекомендовано посещение мануального терапевта. Во время сеанса врач воздействует на поврежденные суставы, расположенные поблизости мышцы. Мануальная терапия хорошо сочетается с классическим, вакуумным, точечным массажем.
Соблюдение не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.
При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.
После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать . Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.
Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.
При отсутствии лечения спустя несколько лет возникает - неподвижность суставов из-за сращения концов сочленяющихся костей. Пальцы перестают полностью или частично сгибаться, разгибаться, человек теряет способность обслуживать себя в быту. Течение артроза также осложняется гемартрозами (кровоизлияниями в сочленение), реактивными вторичными синовитами, мышечной атрофией.
Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие артроза пальцев. Ортопеды рекомендуют выполнять гимнастику для кистей, отказаться от алкоголя, курения, принимать сбалансированные и микроэлементов.
Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.
Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах .
Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам :
Другая причина — генетическая предрасположенность:
Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.
Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.
Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.
Обе патологии начинаются именно с мелких суставов кистей или стопы, а затем поражаются и более крупные.
Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением .
В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.
Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.
Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.
Артроз кисти может быть узелковым:
Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца .
Первая стадия
Вторая стадия
Третья стадия
Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.
Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.
Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.
Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:
Заболевание редко требует обезболивающего лечения.
Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь :
На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозамина
Но переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами
На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой
Можно применить самомассаж :
Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются .
Делайте такие простые упражнения.
Изометрические (при боли и ограниченных движениях):
Первое:
Второе:
Динамические упражнения :
Для профилактики артроза кистей и на ранних его стадиях полезны упражнения с эспандером .
Артрозы - это общий термин, указывающий на группу заболеваний связанных с дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Часто дистрофический процесс сопровождается воспалением и изменением костной структуры (появляются остеофиты, патологические наросты). Суставная оболочка утолщается, в межсуставном просвете скапливается жидкость.
Наиболее часто встречается артроз суставов пальцев рук, лечение в основном направлено против симптоматики заболевания.
Спустя время дегенеративные процессы распространяются и на костную ткань. Костные ткани уплотняются, появляются наросты, это приводит к снижению подвижности пальцев. Дальше все происходит по замкнутому кругу. Чем меньше двигается сустав, тем хуже он снабжается питательными элементами. Недостаток питания приводит к дальнейшим необратимым последствиям.
Наиболее редко встречается артроз большого пальца руки, лечение в таком случае также направлено на борьбу с симптомами. Можно выделить несколько причин провоцирующих развитие заболевания. А именно:
Полная ремиссия может наступить при условии ранней диагностики и выполнения рекомендаций лечащего врача.
Вылечить деформирующий артроз межфаланговых суставов и восстановить хрящевую ткань возможно только на ранних стадиях. Разрушения на 2-3 этапе распространения заболевания носят необратимый хронический характер. На этом периоде назначают консервирующую терапию предназначенную предотвратить дальнейшие изменения и разрушения тканей.
Грамотный лечащий врач подберет комплексную терапию, учитывая общее состояние пациента и степень развития заболевания. Для назначений понадобится пройти общее обследование и сделать КТ – снимок.
Об использовании любых народных способов следует информировать врача. Некоторые настои несовместимы с препаратами и могут стать, причиной обострения болезни, спровоцировав воспалительный процесс.
Курс терапии может включать в себя прием следующих веществ.
В некоторых случаях воспалительный процесс в суставах вызван инфекцией. Для борьбы с инфекцией назначают антибиотики на любой из стадий развития артрозов.
На сегодняшний день одинаковое консервативное лечение назначают при наличии любого типа артроза. Длительный прием НПВС приводит к нарушениям в ЖКТ пациента.
Посттравматический артроз сустава пальца руки на 2-3 стадии с помощью таких методов, полностью вылечить невозможно, но облегчить самочувствие устранить болевой синдром и увеличить подвижность вполне реально.
Артроз пальцев на руках можно лечить в домашних условиях следующими способами:
Снять боль можно несколькими способами:
Существует несколько простых правил, которые потребуется соблюдать пациенту с диагнозом артроз основания большого, безымянного, среднего пальца руки. А именно:
Артроз пальцев рук, симптомы и лечение которого подробно будут описаны ниже, – проблема актуальная для миллионов людей. Особенно часто такая паталогия поражает женщин, которым приходится выполнять множество домашних дел, перегружая кисти рук. Поражение мелких суставов верхних конечностей – частое явление, но следует различать артрит и артроз пальцев рук, так как природа их разная, то и лечение различается. Похожесть проявления осложняет диагностику, но в любом случае, когда возникают признаки болезни, не следует терпеть боли, необходимо своевременно начинать эффективное лечение.
Любой представляет собой суставную патологию дегенеративно-дистрофической природы, когда в результате длительного хронического процесса разрушаются суставные ткани, что нередко сопровождается воспалительным действием. Прогрессирование заболевания ведет к деструкции тканей, утрате эластичности хрящей с постепенным их окостенением и разрушением, возникновением нарушений в форме трещин, разрастанием соединительной ткани и уплотнением тканей.
Следует отметить, что разрушительный деструктивный процесс не выходит за границы пораженного сустава, но сам сустав подвергается существенной деформации. В нем происходят биохимические изменения, формируются остеофиты (костные наросты), что становится причиной снижения суставной подвижности. В основе артроза (в отличие от артрита) лежит дегенеративный механизм разрушения, однако хрящевые изменения нередко порождают воспалительные процессы в близлежащей мягкой ткани, что усугубляет патологию.
Таким образом, артроз пальцев рук (фото достаточно иллюстративно) – это хроническая патология, вызванная дегенеративной деструкцией мелких суставов с присоединением воспалительной реакции ближайших тканей. Наиболее характерная локализация поражения: межфаланговые суставы дистрального типа и основание большого пальца кисти. Болезнь, как правило, развивается по первичному механизму, а течение её подчиняется специфике выраженного хронического процесса: периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Когда развивается артроз пальцев рук, симптомы и лечение соответствуют периоду патологии.
Полный этиологический механизм артроза до настоящего времени остается загадкой, но ясно, что его основу составляет нарушение кровоснабжения суставов и обменных процессов, в частности изменяется процесс синтеза и созревания коллагена. Хрящи начинают терять протеогликаны, что приводит к утрате эластичности.
Одной из ведущих причин считается возрастной фактор. Наиболее активно патология развивается у в период менопаузы, чему способствуют гормональные изменения. Именно поэтому пик заболеваемости у женщин относится к 44-58 годам. В возрасте старше 62 лет резко увеличивается и заболеваемость среди мужчин, вызванная естественным старением тканей.
В качестве провоцирующих причин патологии выделяются следующие: частые физические перегрузки, вызванные ношением тяжестей и нагрузкой на пальцы при работе; травмы кисти; излишне частое инфицирование респираторными возбудителями; ослабленный иммунитет; аллергическая сенсибилизация; работа на вибростоле и с вибраторами; обморожение; некоторые болезни (ревматизм, сахарный диабет, подагра); неправильное питание; врожденные патологии, связанные с недостаточным развитием пальцев и кисти.
При зарождении артроза пальцев рук симптомы зависят от характера развития патологии.
Выделяются 2 основные разновидности болезни:
Когда прогрессирует артроз пальцев рук, симптомы и лечение зависят от характерных стадий патологии. В клинической картине болезни четко просматривается 3 стадии:
Как лечить артроз пальцев рук? Лечение зависит от стадии болезни и проводится комплексно.
Могут быть использованы следующие методы:
В запущенных случаях проводится оперативное лечение.
Лечение артроза рук консервативным медикаментозным способом осуществляется с назначением препаратов, обеспечивающих устранение воспалительных реакций, прекращение разрушения и регенерацию хрящевой ткани, нормализацию обменных процессов и питание тканей, общее укрепление организма. Наиболее характерно применение противовоспалительных средств нестероидного типа (Нимесулид, Кетанов, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Ортофен), хондропротекторов (Хондроксид, Глюкозамин, Артра, Структум), витаминно-минеральных комплексов, в т.ч. с повышенным содержанием кальция и витаминные комплексы (Витрум, Центрум, Теравит).
Для остановки процесса разрушения тканей могут проводиться инъекции непосредственно в пораженный сустав с применением препаратов Алфлутоп, Хондрогард. Восстанавливающий эффект достигается назначением Гилгана, Ферматрона. При артрозе большого пальца руки лечение осуществляется и наружными средствами в форме обезболивающих и противовоспалительных мазей Меновазин, Випросал, Никофлекс, Унгапивен.
Физиотерапия основывается на использовании электрофореза с лекарственными препаратами, воздействии лазерного излучения, парафиновых и озокеритовых аппликациях, ванночек с лечебным составом, магнитотерапии.
В случае применения электрофореза или фонофореза предпочтение отдается лекарственным средствам, обогащенным кальцием.
Важным элементом комплексного лечения считается проведение лечебной гимнастики для кистей. Такие занятия включают простые, но достаточно эффективные упражнения, направленные на укрепление мышечных тканей. Часто рекомендуются такие упражнения: имитация игры на пианино; растопырив пальцы, имитируем «хождение» кисти по столу; быстрое соединение пальцев попеременно – большой палец с указательным, а потом средний с большим пальцем и т.д.
Не следует забывать о таких лечебных процедурах, как легкий массаж для усиления кровоснабжения, компрессы с лекарственными травами. При развитии артроза рекомендуется оптимизировать питание. В меню надо добавить квашеную капусту, сыворотку, лесные ягоды, костный бульон, ржаной хлеб, молочные продукты. Сократить следует потребление соли и пряностей. В качестве народных средств выделяются самодельные мази на основе прополиса, льняных семян, воска; настои и отвары лекарственных растений (папоротник, сабельник, листья березы).
Артроз суставов пальцев рук требует лечения, поскольку является очень неприятным заболеванием, нарушающим привычную работоспособность и мучающим болезненными проявлениями. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу и начать эффективное лечение.
rf-gk.ru - Портал для мам. Воспитание. Законы. Здоровье. Развитие. Семья. Беременность