График базальной температуры при эстрогенной недостаточности. Измерение базальной температуры: основные правила. Базальная температура после задержки

Для того, чтобы полноценно следить за своим здоровьем, особенно тогда, когда вы хотите забеременеть, то вам нужно научиться правильно измерять базальную температуру, строить по результатам график и конечно же иметь хотя бы небольшие знания, которые помогли бы его расшифровать. Если вы будете делать все правильно, то по графику вы сможете узнать не только день овуляции, но и о наличии или отсутствии разных болезней или других проблем с женским здоровьем.

Перекрывающая линия

Данная линия проводится поверх шести отмеченных результатов, которые есть в первой фазе и идут перед овуляцией. При этом не надо учитывать первые 5 дней цикла и те дни в которые на температуру могли влиять самые разные факторы: простуда, повышенная температура и так далее. По этой линии не стоит делать никакие выводы, ведь она ставится исключительно для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы понять что наступила овуляция нужно использовать специальные правила, которые ранее были установлены ВОЗ:

• 3 температурных значениях должны обязательно находиться на линией, которая была проведена над 6 температурными значениями;
• разница между этими двумя показателями должна быть как минимум 0,1 градуса на протяжении двух дней и не меньше 0,2 в один день;
• если вы заметили на своем графике такие требования, то через пару дней после наступления овуляции можно будет поставить линию овуляции.

Конечно не во всех случаях можно определить овуляцию по стандартам, которые предлагает ВОЗ. В таких случаях можно использовать «правило» пальца, когда из графика нужно исключить все значения, которые отличаются от предыдущего и следующего показателя более чем на 0,2 градуса. Эти результаты измерений не стоит учитывать и тогда у вас получится вполне нормальный график по которому можно легко определить наступление овуляции. Наиболее хорошими днями для зачатия принято считать день до ее наступления и два после нее.

Длина менструального цикла

Как правило, длина менструального цикла не должна быть меньше 21 дня и дольше 35. Если длина вашего менструального цикла выходит за эти рамки, то тогда стоит сходить к врачу так, как возможно у вас дисфункция яичников, а это нужно обязательно лечить, ведь данная болезнь вполне может привести к бесплодию.

Длина второй фазы

Весь график можно поделить на первую и вторую фазы. Разделение можно сделать там, где проходит овуляция. Итак, первый отрезок — это первая фаза до овуляции, а второй — это после нее, вторая фаза.

Нормальная длина второй фазы — это 12-16 дней, но в большинстве случаев это 14 дней. Первая фаза отличается тем, что ее длина может быть разной в каждом новом цикле, это может быть индивидуальной особенностью. Но если женщина полностью здоровая, то разница между двумя фазами может быть совсем незначительной. Общую длину цикла можно узнать только за счет измерения первой фазы так, как вторая остается неизменно одинаковой. Довольно часто можно встретить такую проблему, как недостаточность второй фазы, что и может затруднить дальнейшие гормональные исследования.

Разница температур

Нормальная разница между температурами в первой и второй фазе принято считать от 0,4 градуса и выше. Если же температурная разница ниже, то это может говорить о наличии гормонального сбоя. В таком случае нужно обратится к врачу и сдать анализы для того, чтобы узнать какой уровень прогестерона у вас в крови.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

Наверное каждая женщина хоть раз в жизни измеряла базальную температуру и рисовала графики, чтобы определить день овуляции. Большинство из них наверняка задавали вопрос о том, какие же графики можно назвать нормальными, а какие нет. Именно в этой статье мы и попробуем разобраться в этом только на первый взгляд сложном вопросе.

Нормальный двухфазный цикл имеет несколько «примет»: во второй фазе температура повышается более, чем на 0,4 градуса, можно отметить падение температуры перед овуляцией и менструацией. Длительность повышения температуры после наступления овуляции не должно превышать 12-14 дней. Именно график с такими показателями можно называть нормальным.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Эта проблема характеризуется не очень повышенной температурой во второй фазе. Разница между температурными показателями первой и второй фазы ниже, чем 0,4 градуса. Если вы заметили у себя на графике такую кривую, то это может говорить о эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такие графики повторяются на протяжении нескольких циклов, то можно говорить о наличии гормонального сбоя, который может привести даже к бесплодию.

Невынашиваемость плода
Если же базальная температура поднимается незадолго до менструации и нет характерно падения температуры непосредственно перед менструацией, а вторая фаза длиться меньше 10 дней, то это может быть признаком недостаточности второй фазы. Конечно забеременеть с таким циклом можно, но при этом беременности будет всегда угрожать опасность так, как ни врачи, ни тем более женщина в этот период еще могут даже не подозревать о наступлении беременности. В таком случае имеет место такое понятие, как невынашиваемость, но не бесплодие. Если на протяжении 3 циклов вы заметили у себя подобный график, то нужно немедленно обращаться к врачу.

Ановуляторный цикл
Если же в цикле не проходит овуляция, то тогда не начинает образовываться желтое тело, которое может выработать достаточное количество гормона прогестерона и таким образом поднять базальную температуру тела. В таком случае на графике нет поднятия температуры и определить наличие овуляции невозможно. Если вы не можете поставить на графике линию овуляции, то тогда можно говорить об ановуляторном цикле. Нормальным принято считать наличие у женщины нескольких ановуляторных циклов в год. В таком случае не надо идти в врачу или каким-то другим образом вмешиваться в процессы, которые происходят в организме. Но если вы замечаете, что ситуация начинает повторяться из цикла в цикл, то конечно без помощи гинеколога здесь не обойтись, ведь без овуляции невозможно зачатие и тем более беременность к которой вы так стремитесь.

В некоторых женщин может быть монотонная кривая, которая возникает если на протяжении всего цикла нет значительных подъемов или падений температуры. Такой график тоже говорит о том, что у вас не происходит овуляция.

Эстрогенная недостаточность

Температурная кривая, которая у вас получилась очень хаотичная. Температура может то подскакивать, то падать и разница при этом между показателями может превышать 1 градус. Такой график нельзя отнести ни к одному из выше описанных типов кривых. Если вы заметили у себя подобный график, то это может говорить о том, что у вас возникла эстрогенная недостаточность. В некоторых случаях кривая с подобными показателями может возникать под воздействием самых разных случайных факторов. Например, может повлиять длительная болезнь, простуда или же высокая температура тела на протяжении длительного отрезка времени.

В любом случае, как только вы заметили отклонения в графике, нужно обследоваться у гинеколога, ведь иногда даже самая небольшая проблема может помешать женщине забеременеть или же полноценно выносить ребенка.

Раньше считалось, что определить возможную беременность, овуляцию или гинекологическое заболевание можно только после сдачи огромного количества анализов.

Сегодня такой миф поможет развеять простой график базальной температуры, который может самостоятельно составить любая женщина. Он не даст точного ответа, как врач, но укажет ему и вам, что происходит с женским организмом. В данной статье будут предоставлены графики базальной температуры с примерами и расшифровками, а также для чего нужна базальная температура и, что она значит.

• когда не получается забеременеть в течение долгих месяцев;
• риск возможного бесплодия;
• гормональные нарушения.

К тому же измерение БТ помогает увеличить шансы на успешное зачатие и возможность спланировать пол ребенка. Шаблон или образец графика базальной температуры можно скачать в сети.

Многие женщины, измерение базальной температуры не воспринимают серьезно, считая, что это обычная формальность, которая не несет пользы. Однако это далеко не так. Благодаря показаниям БТ, врач может определить следующие моменты:

• установить, как проходит созревание яйцеклетки;
• определить овуляторный период;
• примерную дату следующей менструации;
• не редко по показаниям БТ можно определить возможный эндометрит.

Измерять БТ нужно в течение 3 циклов, это позволит дать более точную информацию о дате благоприятного зачатия. Расшифровать показания графика поможет опытный врач-гинеколог. Также пример графиков базальной температуры можно видеть в Интернете онлайн.

Термометр для измерения БТ

Для измерения используют один вид термометра, на протяжении измерения его не меняют. Таким образом, можно будет увидеть норму или отклонения на графике базальной температуры.

Ртутный термометр замеряет температуру в течение 4-5 минут, а электронный в 2 раза быстрее. Не забывайте перед и после каждого измерения протирать прибор антисептиком и давать ему просохнуть перед использованием.

Правильное измерение БТ

Точное и результативное построение графика требует соблюдение некоторых правил:

• измерение БТ должно быть ежедневным, по возможности и в период менструации или в момент респираторного заболевания;
• измерения температуры проводят в прямой кишке, во рту или во влагалище. Главное правило — чтобы место измерения на протяжении всего цикла не менялось. Врачи все же настоятельно рекомендуют измерять именно влагалищную температуру. Если БТ измеряется ректально или вагинально, то узкая часть прибора аккуратно вводится в необходимое место на 3-4 минуты;
• измерять БТ нужно сразу с утра после пробуждения не вставая, это строгое правило, причем, в одно и тоже время. Измерение базальной температуры через час после сна или днем может не дать точных результатов;
• измерение проводит только в положении лежа. Поэтому нужно будет вечером приготовить ваш градусник и положить его рядом с кроватью. Если необходимо в туалет, то здесь придется также пару минут потерпеть. Излишняя активность даст недостоверный результат;
• после измерения БТ, показания снимают сразу же. Если это было сделано через 2-5 минут, то результат считается не действительным;
• учитывайте, что интимные отношения вечером или с утра, а также перелеты, слишком активное занятие спортом и простудные заболевания могут некорректно влиять на правильность результата базальной температуры;
• также БТ необходимо измерять после 4 часов непрерывного сна.

Таблица информации о БТ

Таблица для определения БТ должна включать следующие пункты:

• день месяца, год;
• день цикла;
• результата измерения;
• дополнительно: тут необходимо указать все параметры, способные повлиять на БТ. К ним относят: влагалищные выделения, занятие сексом накануне, проявление аллергических реакций, вирусные заболевание, прием медикаментозных средств и т.д.

Подробное описание данных факторов, помогут врачу наиболее точно определить время зачатия. При желании, график базальной температуры можно скачать на любом медицинском сайте, связанном с гинекологией.

Изменения БТ относительно цикла

Отметим, что БТ меняется в зависимости от цикла, вернее его времени.

Так, при первой фазе цикла, когда происходит только созревание яйцеклетки, БТ низкая, постепенно опускаясь до минимума, далее, снова идет на подъем. Разница между самой высокой и низкой БТ составляет от 04, до 0,8 градусов.

Если измерения в момент менструации, то температура будет ровно 37 градусов, а после окончания овуляции она повышается до 37,-1-37,1 под влиянием прогестерона.

Если график показал, что БТ в первой фазе намного выше, чем во второй, то идет явный недостаток эстрогена. Возможно, понадобиться прием гормональных препаратов. В случае, когда вторая фаза характеризуется низкой температурой по отношению к первой, то здесь идет речь о низком прогестероне.

Когда оба цикла стойкие, то это говорит об овуляции, которая произошла. Если во второй фазе не наблюдается повышение БТ, то, скорее всего, овуляции не было, т.е. яйцеклетка не вышла.

График БТ достаточно удобный и современный способ определения овуляции, что является неотъемлемой частью планирования успешной беременности. Результаты базальной температуры пригодятся и перед походом к гинекологу.

Расшифровка и примеры графиков БТ

Когда график построен верно, и женщина следовала всем рекомендациям в его составлении, то он позволяет не только определить наличие овуляции, но и возможные патологии половой сферы.

На графике можно увидеть перекрывающую линию, которая проводится поверху шести температурных значений, именно в первой фазе. Так выглядит нормальный график базальной температуры, без патологий и отклонений. Не учитываем только те дни, где результат мог исказиться под влиянием приема препаратов, вирусных заболеваний, полового контакта накануне и т.п.

Влияния овуляции

Чтобы определить овуляцию, нужно использовать стандартные правила:

обращаем внимание на среднюю линию и на 3 результата БТ, разница в двух случаях из трех должна быть не менее 0,1 градуса. Если в таблице именно такие результаты, то через 1-2 дня можно будет наблюдать четкую линию овуляции.

Длительность второй фазы

Как выяснили, график БТ делится на две фазы, это мы видим на фото выше, там, где находится вертикальная линия. Норма цикла во второй фазе от 12 до 17 дней, но чаще всего 15.

Как показывает практика, довольно часто наблюдается недостаточность именно во 2 фазе. Если вы отметили, что данная фаза короче на 8-10 дней, то это серьезный повод обратиться к врачу.

Если говорить о норме БТ, то ее разница между первой и второй фазами около 0,4-0,5 градусов, но не более.

Двухфазный цикл и его норма (нормальный двухфазный график)

На данном графике необходимо отмечать повышение БТ не более, чем на 0,4 градуса.

Если обратиться к примеру графика выше, то можно увидеть, что за 2 дня до овуляции БТ понижается.

Гормональная недостаточность: прогестерон эстроген

При данной недостаточности можно будет заметить значительно слабый подъем БТ, а разница в первой и второй фазе будет не больше 0,2 градуса. Когда подобное явление наблюдается более трех циклов подряд, то можно говорить о серьезных гормональных сбоях. Что касается самой беременности, то она может наступить, но вместе с этим существует и большой риск выкидыша.

Также не стоит забывать и об ановуляторных циклах. Подобное в жизни женщины может возникать до трех раз в год. Однако, если цифра таких циклов превышает 3-4, то это серьезный повод обратиться к врачу.

Ниже на графике можно четко увидеть отсутствие овуляции:

Гормональная недостаточность: эстрогены

Если в конце построения графика, женщина наблюдает большие разницы в БТ, а сама линия находится в хаотичном состоянии, то можно говорить о недостатке эстрогена.

Недостаточность данного гормона можно заметить и по повышению температуры во второй фазе до 37,2, иногда и до 37,3.

Отметим, что повышение температуры весьма замедленно и может длиться до 5 дней. В таком случае нельзя говорить, что данная базальная температура будет восприниматься врачом как норма.

Ниже на графике можно увидеть, как проявляется недостаток эстрогена.

Базальная температура тела, сокращенно обозначаемая как БТТ, является очень важным показателем, наблюдая за которым, женщина может узнать о наступлении овуляции, беременности, наличии проблем со здоровьем. Одни представительницы прекрасного пола определяют БТТ для того, чтобы рассчитать дни воздержания при нежелании применять контрацептивы, а другие – для того, чтобы узнать благоприятные дни для зачатия малыша. Сейчас мы подробно расскажем о том, как правильно измерять базальную температуру.

Базальная температура определяется по утрам сразу же после пробуждения. Вставать с постели не нужно. Желательно приготовить с вечера градусник для измерения и положить его рядом со своей кроватью. Малейшие движения, перемещение по комнате могут повлиять на показатель. Измерения следует проводить ежедневно в одно и то же время на протяжении нескольких месяцев.

Для тех, кто не знает, как измерить базальную температуру в домашних условиях, стоит отметить, что сделать это очень просто. Достаточно вставить градусник в прямую кишку, во влагалище или в рот.

Первый вариант является наиболее предпочтительным. Если нет желания измерять БТТ в прямой кишке, то можно воспользоваться другими способами, но здесь нужно помнить, что они являются менее точными. Кроме того, нельзя определять показатель различными способами в разные дни. Под мышкой БТТ не измеряется.

Чтобы показания были правильными, рекомендуется отказаться от приема алкогольных напитков, стоит избегать стрессовых ситуаций. Базальная температура может быть неточной из-за различных заболеваний, бессонницы, частых перелетов и переездов, полового контакта, произошедшего за несколько часов до пробуждения.

При приеме оральных контрацептивов нет смысла вообще думать над тем, где лучше измерять базальную температуру. Её уровень задается препаратами. У женщин, употребляющих таблетки, гормональный фон сильно не изменяется.

Именно поэтому базальная температура в любые дни является практически одинаковой. Могут наблюдаться незначительные спады и подъемы, но характерные для овуляции пики отсутствуют.

Каким градусником измерять базальную температуру?

Для определения показателя базальной температуры используется обычный ртутный градусник. Можно воспользоваться и электронным, но он показывает температуру с небольшими погрешностями. При измерении показателя очень важна точность.

Особенности составления графика БТТ

Начинать измерять базальную температуру тела необходимо с первого дня менструального цикла. Полученные результаты следует ежедневно записывать. Также нужно указывать факторы, которые могли повлиять на числовой показатель (употреблялся алкоголь или нет, приходилось ли попадать в стрессовые ситуации, была ли перенесена высокая физическая нагрузка и др.).

Рекомендуется отмечать характер выделений (вязкие, с кровью, желтоватые, водянистые или др.). Используя полученные результаты, можно составить график, из которого будет наглядно видно, приближается ли день овуляции или нет.

Нарисовать график несложно. Для этого нужно выполнить простые действия:

• приготовить листок бумаги (желательно в клетку);
• нарисовать 2 перпендикулярные линии (горизонтальную и вертикальную оси);
• на горизонтальном луче указать дни менструального цикла;
• на вертикальной оси отметить градусы.

Измерять базальную температуру нужно не более 5 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы точно определить показатель и понять, какие процессы протекают в организме.

Ежедневно в графике ставится соответствующая пометка – полученный результат отмечается в виде точки напротив дня цикла и градусов. Затем все отметки соединяются линией. Чтобы заметить закономерность в изменении температуры, ее нужно измерять на протяжении 3 менструальных циклов.

БТТ при месячных и после них

Измерять базальную температуру нужно каждый день даже во время менструации. Какой же она должна быть в критические дни? Этот показатель индивидуален для каждой женщины. Однако есть усредненные значения, характерные для всех представительниц прекрасного пола.

Нормальная базальная температура при месячных – 37 °C. В конце критических дней она падает до отметки 36,4 градусов. Такое падение объясняется тем, что в организме женщины меняется гормональный фон – снижается уровень прогестерона и увеличивается число эстрогенов.

После менструации базальная температура равна 36,4-36,6 градусам. В середине цикла, перед овуляцией, значение показателя резко уменьшается. Во время выхода из яичника созревшей яйцеклетки базальная температура увеличивается на 0,5-0,6 градусов. Именно подъем после падения свидетельствует о том, что овуляция наступила.

Во второй половине менструального цикла БТТ, как правило, немного выше 37 градусов. Перед месячными значение показателя уменьшается (на 0,3 градуса). Спад – признак приближающихся критических дней.

Если вы измеряете базальную температуру для определения беременности, нужно научиться анализировать график. Делается это очень просто. Показатель измеряется каждый день, записывается и отмечается на графике.

Если уменьшение температуры перед месячными не наблюдается, то возможно женщина беременна. В некоторых случаях представительницы прекрасного пола вообще не наблюдают у себя спадов и подъемов. Это может быть признаком того, что овуляции не происходит и женщина бесплодна.

Если возникла задержка месячных, а числовой показатель не соответствует норме и слишком низок, то возможно есть опасность самопроизвольного выкидыша. Если же при месячных БТТ после падения продолжает расти, то это является признаком воспаления слизистой оболочки маточной полости.

Как видите, как измерить базальную температуру в прямой кишке, нужно знать каждой женщине, заботящейся о своем здоровье. Измерение БТТ и составление графика – простая процедура. ЕЁ рекомендуется проводить при следующих ситуациях: попытки зачать ребенка оканчиваются неудачей, есть подозрение на наличие проблем со здоровьем (гормональные нарушения, бесплодие), есть желание увеличить свои шансы на беременность. Главное, занимайтесь этим регулярно, и у вас будут точные данные о состоянии репродуктивной системы.

Измерение базальной температуры тела (БТТ или БТ) - домашний диагностический метод, который позволяет получить информацию о фазе менструального цикла, приближении и наступлении овуляции, состоянии гормонального фона, подтверждает беременность и дает представление о характере ее течения. Также его используют в качестве естественного способа контрацепции. БТ - самая низкая отметка температуры, которую достигает тело в состоянии полного покоя, в частности - во время сна.

Сегодня измерение базальной температуры и анализ полученных при овуляции графиков в медицинской практике используются нечасто. Современная аппаратура, доступность УЗИ снижают актуальность данного исследования. Однако способ подходит для самоконтроля, является простым в применении в домашних условиях. Отзывы женщин это подтверждают.

На чем базируется метод

Температура тела женщины зависит от многих факторов, основной из которых - изменение концентрации половых гормонов на протяжении менструального цикла. Причем колебания могут наблюдаться даже не по неделям, а по часам и минутам.

• Первая фаза цикла . Она обусловлена работой эстрогенов, под влиянием которых созревает яйцеклетка. Во время овуляции уровень этих гормонов, регулируемых лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), достигает пика. В результате созревшая яйцеклетка выходит из фолликула для оплодотворения. Повышенная концентрация эстрогенов тормозит обменные процессы. Соответственно, температура в тканях органов малого таза снижается.
• Вторая фаза цикла . Регулируется прогестинами. После овуляции концентрация этих гормонов растет и влияет на формирование эндометрия. Также прогестерон отвечает за нормальное течение периода вынашивания, за что и получил название «гормон беременности». Он стимулирует терморегуляционные процессы, чем обусловлена повышенная базальная температура при беременности, перед месячными.

Регулярно измеряя базальную температуру на протяжении нескольких месяцев, можно определить, как меняются фазы менструального цикла, когда наступают овуляция и наиболее вероятные дни зачатия. А также узнать, состоялось ли оно.

Для этого показатели БТ каждый день заносятся в специальный график. Его можно составить самостоятельно или воспользоваться отдельными календарями, электронными приложениями.

Показатели базальной температуры являются довольно относительными, так как концентрация половых гормонов постоянно меняется в абсолютных величинах. Но это не мешает данному методу быть одним из самых распространенных при планировании беременности благодаря его доступности и информативности. Также, зная, как меняется базальная температура, женщина может высчитать «безопасные» для интимной близости дни. Конечно, при условии стабильности цикла.

Что показывает базальная температура

Данные БТ информативны не только для пациентки, но и для врачей. При правильной расшифровке графика базальной температуры можно определить беременность, а также:

• относительную концентрацию эстрогенов и гестагенов;
• приближение и наступление овуляции;
• отклонения в менструальном цикле;
• патологию вынашивания в 1 триместре:
• подозрение на бесплодие;
• воспалительные процессы в половых органах.

6 правил для точного результата

Базальная температура - весьма чувствительный показатель, на него могут повлиять различные факторы. Поэтому достоверность выводов зависит только от точности измерений. Чтобы добиться этого, необходимо подготовиться к построению графика БТ. Вот основные рекомендации:

• ограничить секс - за несколько часов до измерения показателя БТТ;
• избегать нагрузок - физических и эмоциональных на время измерений;
• соблюдать диету - полезно ограничить употребление соленой, жирной, жареной пищи;
• отдохнуть - перед измерением базальной температуры необходимо поспать как минимум три часа.

Измерять базальную температуру для определения овуляции необходимо, придерживаясь следующих шести правил.

1. Частота измерений . Фиксировать показания температуры следует каждый день в одно и то же время, отмечая их в специальном графике (таблице). Замер БТ перед месячными и во время них также нужно проводить.
2. Метод . БТТ измеряется ректально - в прямой кишке. Оральный и влагалищный методы не являются стандартным для этой процедуры, не дают точных результатов.
3. Время суток . Процедура проводится утром. Обязательно перед ней женщина должна находится в состоянии полного покоя (желательно - сна) не менее трех часов. Если накануне была ночная смена на работе, следует сделать пометку, так как это может влиять на результат. Вечером проводить исследование бессмысленно - оно в это время неинформативно. Следует ограничить любые физические действия. Даже не рекомендуется встряхивать термометр перед измерением. Любая активность меняет показания базальной температуры, поэтому процедура проводится в момент пробуждения и до подъема с кровати.
4. Термометр . Измерения следует проводить одним и тем же градусником, не меняя ртутный на электронный и наоборот. Наиболее достоверные показания дает ртутный термометр. Его нужно сбить до минимальной отметки накануне вечером, чтобы не прикладывать к этому усилия непосредственно перед процедурой.
5. Продолжительность . Допустимо, если овуляция у женщины происходит не каждый месяц, особенно ближе к 40 годам. Поэтому измерения следует проводить на протяжении длительного времени (не меньше 12 недель). Во время беременности есть смысл измерений до 2 триместра, в 3 - гормональный профиль «на свое усмотрение» изменяет температуру.
6. Фиксация показателей . Лучше всего полученный результат отмечать сразу в графике: поскольку разница в показателях может составлять десятые доли градуса, их легко забыть или перепутать. По мере того, как проставляются точки-отметки базальной температуры, их рекомендуется соединять между собой линиями. Также в графике следует отмечать любые факторы, которые могли бы повлиять на изменения и достоверность данных.

Показатели БТ: норма…

Существуют относительные нормы базальной температуры, согласно которым можно без помощи специалиста вычислить, на какой фазе находится цикл и дни наивысшей женской фертильности.

• Первая фаза (понижение) . Регулируется эстрогенами. Приходится на 1-13 дни цикла. Сразу после менструации показатель базальной температуры снижается до 36,6-36,2°C.
• Овуляторная фаза (колебания) . Пик деятельности эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Длится до трех дней. День-два накануне овуляции БТ достигает 36,6-36,7°C. Базальная температура при овуляции поднимается на 0,1-0,4°C. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки показатель составляет 37-37,4°C.
• Вторая фаза (повышение) . Регулируется прогестероном и приходится на 16-28 дни цикла. На протяжении этого периода БТ повышена, ее показатели варьируют в пределах 37-37,4°C.

За несколько дней до начала месячных после овуляции уровень прогестерона стремительно снижается и снова отмечается низкая базальная температура (в пределах 36,8-36,6°C).

… и отклонения

График базальной температуры является своеобразным индикатором состояния здоровья женщины. Отклонения от нормы показателей БТ могут говорить о следующем.

• Воспаление . Если повышенная базальная температура регистрируется перед месячными и во время них, это может указывать на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.
• Недостаток второй фазы . Показатели БТ в лютеиновой фазе цикла ниже нормы говорят о дефиците прогестеронов.
• Индивидуальные особенности организма . Небольшие отклонения (в десятых долях градуса), сохраняющиеся на протяжении всего цикла, могут быть индивидуальными проявлениями работы организма.
• Смещение овуляции . Перемещение скачка БТ горизонтально по графику (в правую или левую сторону) свидетельствует о ранней или поздней овуляции. О ее успешности может судить только специалист.
• Двойная овуляция . Для нее характерно два пика повышения температуры. Причем второй возможен в позднюю вторую фазу, накладывается на основное значение и поэтому его сложно заметить.

Нет овуляции

Если цикл прошел без овуляции, возможно несколько вариантов графиков базальной температуры.

• Высокая температура в первой фазе . Когда в первой половине цикла температура более 36,6°C, это говорит о том, что уровень эстрогенов понижен. Их не хватает, чтобы сдерживать температуру, поэтому и яйцеклетка не может созреть.
• Плавный, а не стремительный подъем температуры . Такая динамика БТ при овуляции указывает на неполноценность яйцеклетки, из-за чего не происходит разрыв фолликула.
• Внезапное падение, а затем повышение температуры . Во второй фазе это указывает на то, что яйцеклетка погибла.
• Ровные показатели температуры весь цикл . Полное отсутствие скачка базальной температуры указывают на отсутствие овуляции.

Применение гормональных препаратов (например, «Дюфастона», оральных контрацептивов) меняет базальную температуру. Скачки зависят от того, какой тип гормонов был применен.

Значения при беременности

Часто женщины прибегают к методу измерения базальной температуры, чтобы повысить шансы зачатия. Многие полагаются на показатели БТТ, чтобы определить, состоялась ли беременность и как она развивается. Этот метод эффективен (в том числе при двойне, тройне), но лишь на ранних сроках - уже со 2 триместра доступны более современные и достоверные методы диагностики.

Базальная температура при беременности может иметь следующие показатели.

• Состоявшаяся беременность . Если произошло оплодотворение, после овуляции вплоть до задержки менструации наблюдается повышение базальной температуры, которая в дальнейшем будет держаться на высоком уровне. Это обусловлено влиянием прогестерона. Если месячные не наступают, а значение температуры снизилось, это указывает на циклический сбой. Норма базальной температуры на ранних сроках беременности в пределах 37-37,5°C.
• Замершая беременность . Если факт зачатия установлен, но наблюдается резкое снижение БТ при беременности на ранних сроках, которая в дальнейшем остается на одном уровне, это говорит о гибели эмбриона.
• Внематочная беременность . Чаще всего на ранних сроках такие случаи не влияют на базальную температуру и график соответствует развивающейся беременности.
• Угроза выкидыша . Часто причиной выкидыша становится прогестероновая недостаточность, на что указывает низкая базальная температура как до задержки, так и после нее. Если при этом появились кровянистые выделения, нужно бить тревогу и обратиться за медицинской помощью.

На график базальной температуры при беременности может повлиять множество факторов, поэтому он должен быть лишь вспомогательным, а не основным методом наблюдения за состоянием здоровья в этот период.

Зачатие невозможно без овуляции — об этом знает каждая современная девушка, которая готовится стать мамой. Если беременность не приходит так быстро, как хочется супругам, врачи рекомендуют заниматься сексом более «прицельно». А именно в период овуляции. Чтобы выяснить, в какой именно день яйцеклетка выходит из фолликула, подходит метод измерения БТ (базальной температуры).

При овуляции базальная температура на полградуса-градус выше, чем до нее. И это отличная подсказка для тех, кто планирует детей. График базальной температуры, если правильно его составить, подробно расскажет о том, что происходит в глубине женского тела. Так как же определить овуляцию по базальной температуре? Точна ли эта методика?

Что это такое

Вначале попробуем разобраться, что собой представляет овуляция и какое значение она имеет для планирования зачатия ребенка. Овуляция – выход полноценной и готовой к оплодотворению половой женской гаметы (яйцеклетки) из яичника и ее проникновение в полость фалопиевой трубы. Без реализации данного процесса беременность не наступает.

При полном отсутствии овуляции врачам приходится говорить пациентке о бесплодии. Высвобождение яйцеклетки из яичникового фолликула происходит приблизительно посредине цикла, то есть спустя 14 дней от начала последней менструации. Эта информация дает партнерам возможность спланировать результативный половой акт и вычислить максимально подходящее для него время.

Как ее поймать

Естественно, определение овуляции по базальной температуре – далеко не единственный способ «засечь» выход яйцеклетки. Нынешняя медицина располагает целым арсеналом способов. Особой популярностью и доверием пользуются следующие:

• тест на овуляцию, который можно приобрести в ближайшей аптеке. Он позволяет быстро диагностировать овуляцию путем определения повышенных титров лютеинизирующего гормона в моче (его количество увеличивается примерно за сутки до предполагаемого выхода половой гаметы). То есть при положительном тесте фолликул вот-вот лопнет, и возможно зачатие;
• ультразвуковой мониторинг состояния яичников (УЗИ) позволяет врачу оценить размеры фолликулов и таким образом спрогнозировать вероятность овуляции (зрелым принято считать фолликул размером 20-24 мм);
• анализы на уровень гормонов. Особенно важны ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин. Но список составляется врачом лично для каждой пациентки, универсальных списков не существует;
• измерение базальной температуры на протяжении календарного месяца. Этот метод дает возможность узнать о том, когда наступает овуляция и наступает ли вообще, о приближении менструации и даже о наступлении беременности.

Меряем БТ по всем правилам

Как определить овуляцию в домашних условиях? Одним из методов исчисления дня выхода яйцеклетки является измерение базальной температуры.

Специалисты предупреждают, что перед тем, как измерять базальную температуру для определения овуляции, не стоит ночью вступать с партнером в половую близость (можно делать это вечером, до сна) или накануне употреблять алкогольные напитки. Также не имеет смысла проводить исследование во время приема КОК или успокоительных препаратов, после сильного стресса, ОРВИ и тому подобное.

Как прочитать график

Информации, как правильно мерить базальную температуру и составлять график, недостаточно. Нужно также научиться трактовать полученные результаты.

С первого дня месячных стартует фолликулиновая фаза. В норме в это время базальная температура может варьироваться в пределах от 36,1 до 36,90 С.

Примерно за 12-18 часов до овуляции на графике базальной температуры появляются характерные изменения. Температура чуть-чуть снижается — на 0,2-0,50 С, что свидетельствует о готовности фолликула выбросить из своей полости созревшую яйцеклетку. Впрочем, иногда такого «западения» на полноценном «здоровом» графике нет. Возможно, причина в том, что снижение температуры пришлось не на утренние часы, когда вы мерили БТ, а например, на день или вечер. Либо дело просто в индивидуальных особенностях вашего гормонального фона.

Вероятность забеременеть в это время достаточно высока. Причем даже в том случае, если половой акт был за пару дней до этого. Ведь по оценкам ученых продолжительность жизни мужских половых клеток (сперматозоидов) составляет от 24 до 72 часов.

Какая должна быть базальная температура при овуляции? Когда выходит яйцеклетка и наступает вторая (лютеиновая) фаза цикла, БТ поднимается. Связано это с тем, что с выходом яйцеклетки желтое тело яичника начинает синтезировать гормон прогестерон. Его выработка связана с выделением тепла, которое и влияет на ректальную температуру в день овуляции. Во время выхода яйцеклетки шансы забеременеть оцениваются как самые высокие.

Бывает, что БТ подскакивает резко, за один день, например, с 36,3 до 37,2. Но — важный нюанс — базальная температура во время овуляции необязательно сразу достигнет 37 градусов, иногда рост бывает плавным. Во время выхода яйцеклетки БТ поднимается минимум на 0,4 градуса, а в последующие дни она может вырасти еще. Например, в первую фазу температура составляет 36,3-36,4, в день овуляции она поднимается до 36,8, а через пару дней достигает уровня 37 и выше. И это тоже норма.

Значения 37-37,5 градусов удерживается на протяжении всей второй фазы менструального цикла. За пару дней до очередного кровотечения температура в прямой кишке обычно чуть снижается.

Графики «с изъяном»

По тому, какая базальная температура при овуляции характерна для женщины, можно судить о ее фертильности. То есть о том, способна ли она вырабатывать яйцеклетки для оплодотворения. Есть несколько вариантов графика, которые должны насторожить вас и вашего лечащего врача.

Ановуляторный цикл

В случае, когда с началом второй фазы подъем температуры не происходит, врачи склонны говорить об . Это не всегда говорит о бесплодии. У каждой женщины время от времени бывают такие циклы. Насторожиться нужно, если такая картина наблюдается постоянно.
Эстрогено-прогестероновая недостаточность

Подъем температуры есть, но незначительный. Это говорит о недостатке «женских» гормонов. Зачатие проблематично.
Высокая БТ в первой фазе

График монотонный, БТ чуть повышена на протяжении всего цикла. Такое состояние может быть связано с гормональными нарушениями, воспалительными заболеваниями.

Причин «неправильных» графиков может быть много. Это воспалительные процессы женской половой сферы, склерополикистоз яичников, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ в организме. А возможно, это просто временное явление — из-за стресса, усталости или какого-то сопутствующего заболевания. В любом случае, необходимо консультация врача.

Причинами для немедленного обращения к специалистам должны являться:

• графики, на которых базальная температура монотонна, то есть она остается стабильно низкой на протяжении всего цикла;

• графики, на которых температура тела после овуляции чуть поднимается, но остается ниже 37,00 С или резко снижается через 3-4 суток после вероятного входа яйцеклетки;
• длительность менструации более 7 дней;
• графики с постоянно высокой ректальной температурой;
• графики с нечеткой или поздней овуляцией;

Почему график БТ может «наврать»

Перед тем, как измерять базальную температуру, стоит поговорить о недостатках данной методики. Вот главные из них:

• график приходится вести регулярно, ежедневно отмечать, какая температура была в заднем проходе;
• Нужно ежедневно просыпаться в конкретно выбранное время, чтобы измерять базальную температуру для определения овуляции;
• неэффективность методики во время простудных заболеваний, гормональных срывов, стрессов, приема успокоительных;
• чтобы делать какие-то выводы, записи нужно вести минимум три месяца;
• запрет на ночной секс и употребление алкоголя даже в минимальных количествах;
• трудности с определением базальных температурных показателей, связанные с вашим образом жизни. Например, если вы работаете в ночную смену, уезжаете в город с другим часовым поясом и тому подобное, график сбивается.

Поэтому современные гинекологи считают этот метод диагностики всего лишь вспомогательным. Они не ставят диагнозы и не назначают лечение только на основании графика.

Несмотря на это, женщины по всему миру продолжают доверять этой методике. Она дает возможность спланировать беременность, измеряя ректальную температуру. Это, пожалуй, самый простой и удобный способ определения наступления овуляции.

Кроме того, она позволяет оценить нормальное течение гормонального цикла, вероятность наступления долгожданной беременности или заподозрить наличие заболеваний, связанных с нарушением женской репродукции.

Отвечает акушер-гинеколог

— Мы очень хотим ребенка. Какая должна быть базальная температура после овуляции? У меня выход яйцеклетки по всем признакам был на двенадцатый день, БТ поднялась до 37, но потом вдруг начала снижаться. Пять дней была 36,6-36,7, а потом опять подскочила до 37,1. Это была имплантация эмбриона? В интернете много об этом пишут…

— Не исключено. Однако метод БТ довольно ненадежен, на температуру влияет множество факторов. Рекомендую купить специальный тест или сделать фолликулометрию.

— Моя БТ «скачет». На одиннадцатый день цикла — 36,2, на двенадцатый — 36,9. Но потом она снизилась до 36,7. Так все-таки вышла яйцеклетка из фолликула или нет?

— Не стоит паниковать. Есть более достоверные способы диагностики, чем составление графиков. Например, фолликулометрия. Это ультразвуковое исследование, которое проводят в середине цикла с интервалами два дня. Доктор выяснит, есть ли овуляция, правильно ли работают яичники и получит много другой важной информации.