21 неделя что происходит. Тазовое предлежание плода

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

По размеру малыш напоминает крупный грейпфрут. Его рост составляет восемнадцать сантиметров, а вес равен трёмстам граммам — а может быть, даже больше. Все органы и системы в организме крохи давно завершили своё формирование. На 21 неделе они продолжают оттачивать своё функционирование:

• пищеварительная система продолжает свои тренировки: кроха глотает амниотическую жидкость, заставляя желудочно-кишечный тракт работать;
• «несъедобности», которые не усвоились детским организмом, скапливаются в кишечнике — они выйдут наружу в первые несколько дней жизни малыша после рождения под видом мекония;
• малыш живёт по чётко сформированному графику;
• у крохи продолжает наращиваться жировая ткань;
• иными словами, он растёт не столько ввысь, сколько вширь;
• тело маленького человека внутри вас обрастает пушком;
• у ребёночка уже сформирован клеточный иммунитет;
• в дёснах уже зародились зачатки молочных зубов.

Определение пола ребенка

Врач, который будет проводить вам , сможет без труда сказать, кто именно растёт в вашем животике — дочечка или сынишка. На этом сроке информация о поле ребёнка, звучащая из уст доктора, — это уже не догадки и не предположения, а истина. Если врач сказал «девочка», можете ни на секунду в этом не сомневаться.

Кстати, вы можете и сами узнать пол своего малыша, для этого воспользуйтесь китайским календарём — .

ТЫ

УЗИ

Период с 21 по 22 неделю считается идеальным для проведения второго планового УЗИ. В ходе исследования врач обратит внимание на следующие моменты:

• зрелость плаценты;
• расположение плаценты;
• количество сосудов, которые содержит пуповина.

Обвитие на 21 неделе не является показательным. Даже если оно имеет место быть, переживать не о чем: кроха ещё тысячу раз изменит своё положение в мамином животе.

Скрининг

На 21 неделе вы, наверное, уже получите на руки результаты второго перинатального скрининга. О том, что он собой представляет и насколько обязательным является, можете прочесть в тематическом материале на нашем сайте — . Анализ крови на содержание определённых гормонов вы должны были сдать несколько недель назад. Сейчас врач сможет ознакомиться с результатами, ознакомив с ними попутно и вас, и сделать уверенный вывод о том, что никаких рисков аномального развития малыша на данном этапе беременности нет. Скрининг в промежутке между 16 и 20 неделями беременности проводится вне зависимости от медицинского учреждения, в котором стоит на учёте представительница прекрасного пола. Это может быть тройной скрининг (исследование крови на наличие трёх маркеров: ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина) или усечённый двойной скрининг (исследование крови на наличие двух маркеров: ХГЧ и альфа-фетопротеина).

Тошнота

Проявления токсикоза остались глубоко в прошлом. Ни тошноты, ни рвоты, которая не даёт нормально вздохнуть по утрам, у вас быть уже не должно. Симптоматика токсикоза ещё немножко может беспокоить тех будущих мамочек, которые вынашивают не одного, а нескольких малышей. Для остальных проявления токсикоза на этом сроке считаются отклонением от нормы. Чтобы избавиться наконец от докучливых признаков, необходимо рассказать о проблеме своему акушеру-гинекологу, предоставив ему возможность самостоятельно решать данный вопрос — без вашего вмешательства.

Средний показатель нормы околоплодных вод для этого срока составляет 143 миллиметра. Однако допустимый разрыв достаточно велик. Если результаты ультразвукового исследования показали, что в вашем организме амниотической жидкости от 88 до 233 миллиметров, значит с вашим малышом всё в полном порядке. В таком случае диагноз многоводие (или маловодие — если амниотической жидкости меньше нормы) не ставят.

Если на данном этапе врач-узист выяснит, что околоплодных вод в организме беременной маловато, он напишет диагноз “олигогидрамнион”. Малое количество амниотической жидкости может быть обусловлено инфекцией. Если амниотической жидкости много, диагноз будет следующим: полигидрамнион. Повышенное количество околоплодных вод тоже может быть результатом инфекции. Кроме того к такому диагнозу может привести недостаточно хорошая работа почек плода.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом — ощущения

На фоне достаточно хорошего самочувствия и приятных ощущений, которые доставляют шевеления вашего крохи, на 21 неделе может обнаружить себя и существенный негатив — отёки. В вашем организме задерживается большое количество жидкости, которое во второй половине дня проявляется состоянием отёчности. Ничего удивительного в такой ситуации нет, это вполне логично, ведь ваши внутренние органы сейчас серьёзно перегружены. Не бойтесь отёков, они не страшны тем, кто знает, как с ними бороться.

Ни в коем случае не сокращайте количество выпиваемой за сутки чистой воды. Мнение о том, что при отёках нужно пить меньше, — ошибочное. Ограничьте употребление слишком солёных и чересчур острых блюд. Именно они являются распространёнными виновниками вашей отёчности на 21 неделе беременности.С каблуками до конца беременности придётся распрощаться. Если вы до сих пор не приобрели несколько пар комфортной обуви на плоской подошве, пришло самое время отправиться на обувной шоппинг. Сейчас это не прихоть, это жизненная необходимость. Максимально допустимый каблук для этого срока беременности — два сантиметра.Ложась спать или читая книгу на диване, старайтесь при помощи подручных средств поднять ноги выше уровня сердца. Для этого можно использовать одеяло, скрученное в валик, или несколько сложенных друг на друга подушек.

Тянущие боли в животе

Если у вас на 21 неделе беременности тянет низ живота, если эти боли похожи на схватки, а параллельно с ними вы наблюдаете кровянистые выделения из половых путей, бейте тревогу. Сейчас риск выкидыша гораздо ниже, чем в первом триместре, однако он всё равно существует. Это единственный случай, когда болей в нижней части живота стоит бояться. Впрочем, чаще всего тем, что беременные гордо именуют «болями», оказываются спазмы передавленного растущей маткой кишечника. Максимум, чем вам грозит такая боль, это запором. Поэтому не стоит попусту волноваться. Нужно признать, что девушкам в интересном положении свойственно преувеличивать всё, что с ними происходит.

Боли в спине

Да, на этом сроке поясница может откровенно болеть. Отёки и боль в спине — это те проблемы, которые можно решить при помощи бандажа. Возможно, на сто процентов эти докучливые спутники беременности и не исчезнут, однако частично от отёчности и болевых ощущений в нижней части позвоночника вам действительно удастся таким образом избавиться. Чтобы не промахнуться с выбором бандажа, перед покупкой посоветуйтесь с доктором. Он даст чёткие рекомендации касаемо того, какому виду обсуждаемого товара стоит отдать предпочтение в вашем случае.

Выделения

Нормальные выделения остаются неизменны в своих характеристиках: полностью прозрачные или немного молочные, жидковатые, более обильные, чем до беременности и на ранних сроках, имеющие запах кефира — кисловатый, но не отталкивающий. Если выделения изменили свой характер (стали творожистыми, пенистыми, с примесью гноя или крови), если они изменили свой цвет (стали белыми, зелёными, коричневыми, жёлтыми, алыми), если они изменили свой запах (на невыносимо кислый, запах гнилой рыбы или любой другой, который сложно отнести к разряду приятных), необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет быстро выяснить причину таких выделений и не менее оперативно подберёт способы избавления от проявившей себя проблемы. Спокойствие — и только спокойствие. Пусть это правило Карлсона будет для вас главным отныне и до конца срока вынашивания.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Чувствительность ваших эрогенных зон продолжает расти, а это значит, что ваше половое влечение может стать ещё сильнее, ещё мощнее, чем до нынешнего момента. Не бойтесь своих желаний, смело воплощайте их в жизнь с будущим папой вашего ребёнка. И не бойтесь навредить малышу: помните о том, что интимная близость улучшает циркуляцию крови в органах малого таза, обеспечивая малышу изрядную порцию кислорода.

Откажитесь от интенсивных физических нагрузок. Даже если вы профессиональная спортсменка. Даже если вы и дня не можете прожить без тренажёрного зала. От спорта вам никто не рекомендует отказываться. Просто сейчас пришло время выбрать что-то более подходящее вашему интересному положению. Это могут быть занятия в бассейне для беременных, йога, пилатес или другие физические нагрузки средней интенсивности. Спорт в жизни будущей мамы обязателен, просто нужно принимать его дозированно. Хотите знать больше о дозволенном на 21 неделе беременности и о том, что относится к разряду табу для будущих мам.

Правильное питание

Основы правильного питания на 21 неделе беременности остаются неизменными. Однако сейчас самое главное — насытить свой рацион продуктами питания, которые содержат достаточное количества кальция. Но и это ещё не всё. Вы должны прочитать и неукоснительно выполнять ряд рекомендаций, которые способствуют правильному и качественному усвоению кальция вашим организмом:

• необходимо как можно активнее проводить беременность, потому что мышечная деятельность способствует всасыванию кальция в кровь;
• ежедневно в вашем рационе должны быть такие продукты питания как молоко, творог, кефир, яйца или ставрида (любым из этих продуктов можно заменить другой продукт из списка, который вы не едите из-за вкусовых предпочтений);
• для того чтобы полученный из продуктов питания и витаминных комплексов кальций усваивался как можно лучше, вы должны употреблять в пищу еду, которая насыщена фтором и магнием — эти вещества также способствуют качественному всасыванию кальция в кровь.

Будущей маме придётся полностью отказаться от:

• кофе;
• вредных жиров;
• солёной пищи.

Перечисленные выше вещества не дают кальцию нормально усваиваться.

Витамины

Витамины организму будущей мамы нужны на любом из этапов вынашивания малыша. Но на 21 неделе беременности самым важным микроэлементом остаётся кальций. Если беременность протекает нормально, если мамочка абсолютно здорова и её не мучают никакие проблемы, врач, скорее всего, откажется от применения поли- или моновитаминных комплексов, а порекомендует беременной скорректировать собственный рацион питания. Однако часто кальций назначают и в виде таблеток. Приём витаминов — момент важный, потому что из-за недостатка кальция в организме мамочки, в первую очередь, пострадает она сама. Необходимый крохе кальций он раздобудет, а вам восполнить его нехватку в в собственном теле без необходимых продуктов питания и витаминных комплексов будет нечем.

На 21 акушерской неделе беременности происходит увеличение интенсивности и силы движений крохи, что не может ни радовать маму. Она чувствует себя хорошо и наслаждается своим состоянием.

21 акушерская неделя беременности — это начало 6-го месяца.

В связи с забросом кислого содержимого желудка в пищевод у будущей мамы появляется изжога.

Матка

Матка на 21 неделе беременности продолжает расти и давить на кишечник. От этого у женщины могут появиться запоры. Давление на разные органы становится ощутимым и вызывает дискомфорт. Мочевой пузырь также страдает из-за роста матки, поэтому будущая мама чувствует частые позывы к мочеиспусканию. Подросшая матка смещает желудок: теперь он расположен сверху и сзади. В этом органе повышается давление, а угол между кишечником и желудком изменяется.

Плод

Глазки малыша постепенно приоткрываются, он хорошо слышит свою маму. Кроха по-прежнему остается худеньким, но уже сейчас начинает набирать массу тела. Его тельце покрыто смазкой и первородным пушком. Зачастую плод на 21 неделе беременности активно двигается, и мама чувствует шевеления внизу живота.

Положение плода может меняться - околоплодных вод много, и кроха чувствует себя просторно. Около 20 часов в сутки ребеночек спит и даже видит сны.

Кроха продолжает накапливать жиры для развития мускулатуры и прибавки в весе, поэтому будущей маме в этот период так хочется есть.

На 21 неделе беременности у ребенка совершенствуется пищеварительная система: часть пищи усваивается организмом, а другая часть проходит в прямую кишку. Работе кишечника способствуют ферменты и соляная кислота, которые вырабатываются в организме в небольших количествах.

Мышечная и костная ткань продолжают укрепляться. Эндокринные железы работают в полной мере, а селезенка недавно включилась в работу. Происходит выработка белых кровяных клеток, отвечающих за подавление инфекций. Совершенствуется костный мозг. Размер плода на 21 неделе беременности уже 26 см.

Вкусовые сосочки на языке крохи почти развиты, и совсем скоро малыш в полной мере оценит на вкус околоплодные воды. Плацентарный слой постепенно утолщается, на 21 неделе он составляет 22,81 см. Сердцебиение крохи теперь прослушивается с помощью небольшой трубочки под названием стетоскоп.

Живот

Живот на 21 неделе беременности достаточно большой: малыш внутри постоянно растет и занимает все больше пространства. Именно поэтому шевеления и удары становятся более выраженными. Посторонним могут быть видны движения крохи. Наиболее наблюдательные замечают выпячивание ручки, ножки или попки. На данном сроке возникают болевые ощущения из-за натяжения мышц живота.

Ощущения на 21 неделе беременности

Если женщина худенькая, то ее животик сейчас может быть еще небольшим. Беременная продолжает испытывать боли в пояснице, в области живота и в боках. Они вызваны серьезным давлением матки на организм и не представляют опасности для мамы и малыша.

У будущей мамы могут отекать ноги: это вызвано большим скоплением жидкости в ее организме. Из груди может выделяться молозиво.

Большинство будущих мам ощущают на 21 неделе беременности шевеления внизу живота, которые доставляют им огромное удовольствие. Однако если мама по-прежнему не ощущает движений крохи, то это может случиться немного позже - у некоторых женщин шевеления начинают ощущаться и в 24 недели. Специалист без труда прослушивает сердцебиение ребенка? Значит, у будущей мамы нет причин для беспокойства.

Боли

Боли на 21 неделе беременности могут быть самого разного характера: это покалывание в пупке, болевые ощущения в пояснично-крестцовой зоне, спине и ногах. Неприятные ощущения возникают из-за постоянно растущей нагрузки на позвоночный столб. Ребенок оказывает давление на тазовую область, которое особо ощущается после длительного сиденья или нахождения на ногах.

Но тянущая или схваткообразная боль внизу живота, отдающая в поясничную область не является нормой. Она может появляться при тонусе матки.

Мышечные судороги нижних конечностей могут стать следствием дефицита кальция.

Вес

Прибавка в весе составляет около 6,5 кг. Еженедельно вес на 21 неделе беременности увеличивается на 0,3 кг. Аппетит на данном сроке хороший, но переедать не следует. Нужно питаться сбалансированно, лишние калории ни к чему.

На 21 неделе беременности все органы крохи почти сформированы. Но это не значит, что будущая мама должна пренебрегать определенными рекомендациями.

Питание

Питание на 21 неделе беременности должно быть правильным. Плод быстро увеличивается, поэтому женщина испытывает постоянный голод. В связи с этим можно набрать нежелательные килограммы, которые опасны для нее и для малыша.

Чтобы роды прошли легко, она должна кушать овощи и фрукты, отварную или запеченную говядину и рыбу небольшими порциями. Если женщине очень хочется сладкого, то можно заменить его инжиром, финиками или сухофруктами в небольших количествах.

Витамины

Будущая мама продолжает принимать витаминно-минеральный комплекс, рекомендованный врачом. Если есть необходимость, то гинеколог порекомендует принимать препараты.

При употреблении фруктов и ягод в больших количествах можно обойтись без приёма синтетических витаминов.

Секс

При тонусе матки, вынашивании двойни или определенных проблемах со здоровьем будущей маме лучше отказаться от секса на 21 неделе беременности и в дальнейшем.

Физическая активность

Спортивные занятия по-прежнему не противопоказаны, они должны быть умеренными, без больших нагрузок.

При правильной физической активности малыш получает кислород, а мамин организм укрепляется. Врачи рекомендуют выбрать плавание. При нормальном течении беременности его можно продолжать до самых родов.

Также женщине подойдет аквааэробика, занятия на тренажерах или домашние гимнастические упражнения, не нагружающие спину и живот на 21 неделе беременности. Но заниматься ими следует только после консультации со специалистом. Опасные виды спорта нужно на время оставить.

Лекарства и медицинские процедуры

К лекарствам на 21 неделе беременности будущая мама должна относиться с опаской вплоть до самых родов. Только по назначению врача она может начать употребление определенных препаратов.

Наверняка женщина уже изучила свой организм, и при обычной простуде на 21 акушерской неделе беременности может ограничиться народными методами лечения. При ОРВИ все же следует обратиться к специалисту и исключить серьезные последствия.

Сегодня в каждой аптеке есть безопасные гомеопатические средства, улучшающие иммунитет и помогающие поскорее выздороветь. Если у будущей мамы поднялась температура, то её нужно сбивать только после 38 градусов.

Возможные проблемы

Беспокоиться по поводу того, что будущая мама не чувствует шевелений малыша, нужно, если специалист не прослушивает сердцебиение крохи. В этом случае врач направит женщину на 21 неделе беременности на УЗИ. Исследование прояснит ситуацию, исключит или подтвердит замершую беременность.

Выделения

Женщине необходимо обращать внимание на выделения на 21 неделе беременности: в норме они прозрачные, белые или желтоватые. При возникновении зеленых, зловонных выделений в больших количествах следует обратиться к специалисту. При кровотечении необходимо вызвать скорую помощь. При кровянистых выделениях будущей маме также не стоит медлить, а срочно показаться гинекологу.

УЗИ и анализы

• длина бедра – 37 мм;
• диаметр грудной клетки – 50 мм;
• окружность живота – 144 мм.

Помимо УЗИ, специалист назначит анализы на 21 неделе беременности. Если женщина недавно сдавала кровь, то врач ограничится общим анализом мочи.

Особенности ЭКО-беременности

На 21 акушерской неделе ЭКО-беременности врач направит будущую маму на УЗИ, чтобы увидеть или исключить проблемы в развитии крохи.

Если вынашивание не имеет отклонений, то женщина может переходить в обычную женскую консультацию. Однако если специалист видит определенную угрозу, то наблюдения необходимо продлить до 28 недель.

Многоплодная беременность

При многоплодном вынашивании на 21 неделе уже более половины срока осталось позади, ведь такие малыши рождаются быстрее: роды происходят приблизительно в 37 недель.

В остальном течение беременности проходит без особенностей. Единственное, что беспокоит будущую маму – это стремительный рост живота и давление матки на внутренние органы.

Видео двадцать первой недели беременности

21 акушерская неделя - это 19 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 21 неделя от начала последней менструации. Самое время определить пол будущего малыша и возможно устроить по этому поводу !

Размеры ребенка

Что происходит с ребенком

Места в матке плоду достаточно для того, чтобы совершать в своем «домике» свободные движения: он сгибает ручки и ножки, плавает от стенки матки к противоположной ее стенке.

Все органы и системы уже сформированы, в дальнейшем они будут лишь созревать. Пищеварительная система функционирует практически полноценно. Малыш заглатывает околоплодные воды, из которых в желудке отделяется сахар и вода, а остатки по кишечнику продвигаются до прямой кишки. Происходит развитие вкусовых сосочков на языке и вскоре ребенок сможет различать четыре основных вкуса.

Почти все эндокринные органы малыша полностью выполняют свою функцию. Происходит выработка гормонов щитовидной, поджелудочной, половых желез, гипофиза, надпочечников. На 21 неделе включается в работу селезенка. От матери к малышу начинают поступать антитела, которые будут защищать его от инфекций. Это так называемый пассивный иммунитет.

Малыш проводит во сне большую часть времени - до 20 часов в сутки. Интересно, что в отличие от взрослых, большую часть этого времени ребеночек видит сны. Какие они, сны ещё не родившегося ребенка - ученым неизвестно!

Как выглядит ребенок

На двадцать первой неделе беременности плод уже не выглядит красным - его кожа уплотняется и приобретает телесный цвет. У малыша происходит набор веса за счет накопления подкожно-жировой клетчатки, он приобретает более округлый вид, кожа становится гладкой и утрачивает прозрачность.

Малыш еще выглядит худеньким по сравнению с новорожденным. На сроке двадцать одна неделя беременности он очень похож на взрослого человека, но с очень крупной головой. Очень скоро слой подкожно жировой клетчатки начнет быстро увеличиваться и конечности его станут пухлее, на ручках и ножках появятся перетяжки. На личике полностью сформировались брови и ресницы, малыш регулярно моргает. Пушковые волосы на головке продолжают рост.

С этой недели малыш начнет активно расти, прибавляя в весе именно за счет отложенных жиров и дальнейшего развития мускулатуры. Сейчас он весом примерно 360 грамм, длиной 260–275 мм, а сердцебиение составляет 120–160 уд./мин

Развитие плода

• Внутренние органы плода к 21 неделе заканчивают свое формирование, однако они еще не отлажены.


• Почти все эндокринные железы уже выполняют свои функции: гипофиз, поджелудочная, щитовидная, надпочечники и половые железы.


• На этой неделе у плода появляется вестибулярный аппарат. Его назначение - определять положение тела в пространстве.


• Включается в работу селезенка.


• Совершенствуется центральная нервная система (ЦНС) и ребенок бодрствует в период активности и отдыхает в период сна.


• Пищеварительная система развита настолько, что малыш может заглатывать околоплодные воды, а желудок в свою очередь отделяет из них воду и сахар и пропускает вплоть до прямой кишки.


• Развиваются вкусовые сосочки на языке ребёнка; очень скоро малыш сможет различать сладкое от соленого, горькое от кислого. (Внимание: вкус амниотической жидкости имеет прямую связь с питанием матери. Если мама увлекается сладеньким, то и жидкость будет сладкая, и малыш вырастет сластеной).


• Образовываются лейкоциты, которые несут ответственность за защиту малыша от инфекций.


• Почки в состоянии уже пропускать до 0,5 мл отфильтрованной жидкости, выводящейся в виде мочи.


• Все «лишние» элементы начинают скапливаться в толстой кишке, превращаясь в меконий.


• Продолжается рост лануго на головке малыша.

Полезно знать

Появляется дополнительный круг кровообращения - плацентарный, через который плацента может пропускать до 0,5 мл крови ежеминутно

Что происходит в организме женщины

Матка увеличивается в размерах, высота стояние ее дна располагается на 1–2 см выше пупка. Она все больше оттесняет внутренние органы: кишечник становится еще более «ленивым», легкие поднимаются кверху и уже может появляться незначительная одышка.

В эти дни вы, вероятно, будете себя чувствовать вполне комфортно. И в самом деле, текущий период может оказаться самым приятным за все время вашей беременности. Живот у вас пока еще не настолько большой, чтобы сильно усложнять вам жизнь, а недомогания, часто сопутствующие беременности, такие, как тошнота, учащенное мочеиспускание и усталость по большей части уже позади. Постарайтесь расслабиться и получить максимум удовольствия от своего состояния, пока это возможно.

Нынешний период можно смело назвать пиком самолюбования будущей мамочки. Вы прекрасно выглядите и вам, скорее всего, нравится часто смотреть на себя в зеркало. Такие мелочи как пигментация кожи, растущий животик и пропавшая талия не должны огорчать вас. Женщин на этом сроке радуют состояние прекрасных шелковистых волос, бархатистая кожа и большая «налившаяся» грудь.

Ранее движения ребёнка были очень слабыми, сейчас же вы в полной мере почувствуете, как он меняет положение, кувыркается и трогает стенки матки. Теперь все его движения осмысленны. Если движения крохи стали очень активными, то аккуратно погладьте живот руками, спойте песенку или поговорите с ним.

Считается, что на 21 неделе беременности ребенок уже совершает приблизительно 200 шевелений в сутки. Правда, подавляющее большинство из них будущая мамочка не ощущает, фиксируя за день всего около 15 движений малыша.

Ваша грудь заметно налилась. Размер увеличился. Возможно начало выделяться молозиво.

Полезно знать

Не стоит беспокоиться, если на всем протяжении беременности отделяемого из молочных желез нет. Это нормально и не оказывает влияния на то, как вы сможете кормить ребенка после его рождения.

С этого периода начинается стремительный набор веса, аппетит значительно повышается. Будущему ребенку необходимо больше питательных веществ - он набирает жировую массу. К 21 неделе беременности вы могли дополнительно набрать от 4,5 до 6,5 кг. Хотя большинство женщин прибавляют в весе около 500 г в неделю, следует обратить внимание на то, что в течение одной недели прибавка может быть несколько больше, а в течение другой - несколько меньше. Ключевым моментом является в целом стабильное поддержание массы тела.

Ноги женщины могут отекать, тем более - если она весь день проводит на ногах, пьёт много жидкости. Если отёки постоянные - об этом необходимо сказать своему лечащему врачу.

Объем циркулирующей в организме крови повышается в среднем на 35 % относительно нормы среднестатистической небеременной женщины.

У некоторых будущих мам может появиться изжога. Она возникает, потому что увеличившаяся в размерах матка давит на желудок, смещая его вверх от привычного положения. Это приводит к забросу его кислого содержимого в пищевод, что и провоцирует неприятные ощущения.

Беременные могут отметить, что кожа по бокам стала сильно чесаться. Причина в ее растяжение за счет роста животика.

Нормальными сейчас будут выделения несколько более жидкие, нежели раньше, прозрачные или светло-белесые, с едва уловимым кисловатым запахом.

Живот

Ваш животик поднялся уже чуть выше пупка, и он хорошо заметен. На таком сроке не рекомендуется сдавливать его тесной одеждой, пора обзавестись удобным и стильным гардеробом!

При появлении зуда, постарайтесь не расчесывать кожу, так как царапины легко воспаляются. Приобретите успокаивающий и увлажняющий кожу крем или лосьон. Также есть специальные кремы для беременных, которые помогают предотвратить появление растяжек. Их можно купить в аптеке. Если зуд не проходит, посетите врача. Возможно, он связан с нарушением работы печени и потребуется дополнительное обследование.

При изжоге откажитесь от жареной, обильно сдобренной специями, маринованной и копченой пищи. Также воздержитесь от кислых фруктов и напитков, не пейте газированную воду. Старайтесь сразу после еды не наклоняться вперед. При появлении изжоги перед сном, подложите под голову еще одну подушку. Если не чувствуете облегчения, обратитесь к врачу.

В случае длительных запоров возможно появление геморроя. Решением этой проблемы станут специальные свечи - спросите совета у вашего врача! Не проводите много времени в сидячем положении.

На 21 неделе беременности вы можете почувствовать судороги икроножных мышц. Они могут быть вызваны многими факторами: дефицитом микроэлементов, прежде всего магния и кальция, витаминов D и B6, предрасполагающим фактором их возникновения нередко становится железодефицитная анемия.

Судороги ног у беременных обусловлены внезапно возникающим сокращением икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Судороги сопровождаются болезненными ощущениями в мышцах, и невозможностью усилием воли привести оттянутый носок стопы к себе. Чаще такое состояние возникает в вечернее или ночное время в положении лежа. На клеточном уровне данный процесс связан с повышением возбудимости мышечных клеток, за счет чего и возникает мышечное сокращение.

Дефицит магния является одной из причин возникновения судорог икроножных мышц, что связано с повышенной потребностью в этом микроэлементе при беременности, особенно на фоне предшествующих патологических состояний, например, длительного эмоционального стресса, заболеваний пищеварительной системы. Дефицит магния возникает и при повышенном выведении этого элемента из организма при рвоте, диарее, диабете. Потребность в магнии во время беременности возрастает за счет увеличения объема циркулирующей крови, роста плода и матки. Ведь ее вес к концу беременности достигает 1 кг против 100 г небеременной матки. Магний и пиридоксин тесно связаны между собой. Как правило, дефицит этого микроэлемента сопровождается недостаточным содержанием в организме витамина В6.

Наибольшее содержание магния отмечается в свежих фруктах, овощах, петрушке, укропе, зеленом луке. При консервировании, сушке, вялении концентрация минерала снижается незначительно, однако он намного хуже усваивается в организме. Поэтому летом дефицит магния встречается реже, чем в холодный период.

Высока концентрация магния в рыбе и морепродуктах. Пиридоксин в больших количествах содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, рыбе, мясе, молоке, печени крупного рогатого скота и трески, яичном желтке.

Кальций является еще одним микроэлементом, недостаточное содержание которого является частой причиной судорог икроножных мышц. Кальций играет ключевую роль в белковом, минеральном, энергетическом, жировом обмене. Он необходим для осуществления процессов передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности сердечной мышцы, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций усваивается в организме только в присутствии магния. В период беременности, особенно в последнем триместре, потребность в этом макроэлементе возрастает в 2–3 раза, ведь он участвует в формировании костной ткани плода. Поэтому при недостаточном поступлении с пищей происходит его «вымывание» из костей. Некоторые пищевые продукты, например содержащие кофеин, а также препараты железа замедляют всасывание кальция.

Полезно знать

Для облегчения состояния при судорогах помогает растирание икроножных мышц и их массаж руками по направлению от периферии к центру разминающими движениями непосредственно во время приступа, а также приведение пальцев зажатой ноги к себе с помощью рук. После того как боль утихнет, следует походить.

При отеках ног - Женщине необходимо отдыхать в положении лёжа несколько раз в день, ноги в эти моменты желательно класть на валик, чтобы устранить отёчность. Будущей маме нужно отказаться от каблуков, и отдать предпочтение удобной обуви на низкой устойчивой подошве, чтобы не провоцировать отёки, и устранить усталость ног.

Проблемой может стать и подбор позы для сна. Выбор уже не велик - на животе спать не получится, а при засыпании на спине большая матка сдавливает брюшную аорту и может привести к потере сознания. Остается лишь поза на боку, которую поможет усовершенствовать специальная подушка для беременных, или несколько маленьких диванных подушек.

Правильно ухаживайте за ротовой полостью. Вот советы, которые помогут вам разобраться со своими зубами.

• Это самое лучшее время, чтобы обратить внимание на состояние зубов. Пусть чувствительность и кровоточивость десен не мешают вам чистить зубы, пользоваться зубной нитью и ухаживать за зубами.


• Перейдите на мягкую зубную щетку и проводите регулярные визиты к стоматологу, но сообщите ему, что вы беременны.


• Во время беременности вы более склонны к гингивиту, поэтому будьте осторожны при пользовании зубной нитью.


• Выбирайте зубную пасту с фтором и избегайте употребления сладких закусок, если между приемами пищи вы не можете почистить зубы. Ваши зубы и ваша линия талии после беременности отблагодарят вас.

На 21 неделе женщина обычно себя чувствует хорошо, нет угроз для вынашивания ребёнка, поэтому не стоит отказываться от секса. Не нужно забывать, что всё хорошо в меру, сложные позы уже не для вас, также как глубокие проникновения и грубый секс. А приятные эмоции ребёнку пойдут на пользу. В том случае, если вы плохо себя чувствуете или есть угроза беременности, нужно отказаться от секса.

Не каждая беременная женщина имеет возможность посещать спортзал, бассейн или «Школу будущих мам». Но абсолютно каждая будущая мама может позволить себе ежедневные пешие прогулки, которые также являются хорошей физической нагрузкой, приводящей организм женщины в тонус. Гулять можно вечером, перед сном. Прогулки - повод побыть наедине с мужем, поговорить о чём-то важном и душевном. Каждый вечер будущая мама в середине беременности может проходить пешком около 4 км.

Опасности

На 21 неделе беременности риск прерывания беременности не так уж и высок по сравнению с предыдущими неделями. Но все же если беременность протекает сложно, с проблемами, то нужно быть всегда на строже, соблюдая правила, оберегающие вас и малыша.

Истмико-церквиальная недостаточность. Это осложнение чаще всего присуще женщинам, которые уже переносили ранее аборты или травматические роды и при этом была травмирована шейка или перешейка матки. В результате при беременности она просто не в состоянии удерживать плод, что приводит к концу беременности. Самыми опасными при таком заболевании следует считать 16–18 недели, потому что именно в это время беременность может прерваться. Дабы избавить себя от столь плачевного исхода, обратитесь к специалисту, чтобы он наложил на шейку матки швы, либо же назначил необходимое по результатам обследования лечение.

Обратите внимание на боли в области живота. При нормально протекающей беременности болей быть не должно!

Полезно знать

Боль всегда сигнализирует о том, что с организмом что-то не в порядке. Поэтому женщина должна быть крайне внимательно к любым болезненным ощущениями появляющимся не только в области живота, но и в других частях тела.

При угрозе выкидыша - боль особая, её ни с чем не спутаешь. Боль начинается в пояснице и, медленно обручем спускается в область живота, при этом отмечается повышенный тонус матки - она становится очень твердой. Коричневые выделения говорят о том, что процесс зашел слишком далеко, вы можете так же перестать ощущать движения плода. К сожалению, в 21 неделю уровень развитие плода пока ещё недостаточный, для выхаживания в случае преждевременных родов, но уже буквально через месяц, ребенок будет достаточно зрелым для того, чтобы выжить внеутробно, при современном уровне медицины. Своевременное посещение гинеколога, даже если ничего не беспокоит - обязательно для любой подопечной, тем более, если раньше были гинекологические проблемы, аборты или выкидыши.

Существует ряд причин, вызывающих преждевременные роды: инфекции половых путей, проблемы с плацентой, недостаточность шейки матки. Тем не менее, врачи не всегда могут сказать, что заставило малыша собраться наружу раньше времени. Вам все таки нужно знать признаки преждевременных родов и как себя вести при их появлении.

• сокращения матки с частотой 5 раз в час и больше,


• выделение алой крови из половых путей,


• припухлость или отечность лица или рук, знаки преэклампсии,


• боль в течение мочеиспускания,


• острая или длительная боль в животе (знак преэклампсии),


• острая или непрерывная рвота, понос (знак преэклампсии),


• внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей,


• монотонные ноющие боли в спине (пояснице),


• сильное давление в нижней части таза.

Полезно знать

После 20 недели вероятность возникновения гестоза (осложнение второй половины беременности) особенно велика, поэтому стоит уделить внимание контролю своего самочувствия. Если у вас появились отеки на ногах, повысилось давление или часто болит голова, обязательно скажите об этом своему гинекологу.

Анализы

На этой неделе вы, скорее всего, получите результаты скиринговых анализов. Оценит их специальная программа, соединяющая в одно изображение показатели всех маркеров (свободного эстриола, АФП, ХГЧ). Отдельно маркеры оценке не подлежат.

Врачи не упустят из поля зрения возраст женщины, состояние здоровья, вес, наследственные факторы, количество плодов и многое другое.

УЗИ

Является обязательным методом обследования и назначается, для уточнения состояния плода и исключения патологии.

На 21 неделе уже наверняка возможно определить пол ребенка.

Становится заметным значительное удлинение нижних конечностей, за счет чего малыш приобретает более пропорциональный вид.

Производится осмотр всех внутренних органов для исключения вероятной патологии в них. Оценивается частота сердечных сокращений плода, его двигательная активность, дыхательные движения, соотношение всех этих показателей между собой, размеры.

Врач УЗИ-диагностики оценивает размеры матки, расположение плаценты, кровообращение в ней, количество, прозрачность околоплодных вод, состояние шейки матки.

На этом сроке родители могут попросить сделать первое фото малыша.

Размеры плода при ультразвуковом исследовании на 21 неделе беременности

• Бипариетальный размер - размер между височными костями 46–56 мм.


• Лобно-затылочный размер 60–71 мм.


• Окружность головки 165–200 мм.


• Окружность живота 136–177 мм.


• Бедренная кость 32–40 мм.


• Плечевая кость 29–37 мм.


• Кости предплечья 24–32 мм.


• Кости голени 29–37 мм.

Возможные патологии

При проведении ультразвука врач оценивает наличие пороков развития ребенка: проблемы с сердцем, 2 сосуда в пуповине вместо трех, врожденные кистозные образования в тканях, ненормальное строение органов и многое другое. Кроме того, исследование может дать информацию о низком прикреплении, отслойке, преждевременном старении плаценты, наличии фетоплацентарной недостаточности и т.д. Возможности УЗИ-диагностики на 21 неделе уже настолько велики, что метод позволяет определить почти любое из возможных нарушений течения беременности и развития плода.

При определении какого-либо признака неблагополучия пациентка должна получить консультацию специалиста, кроме того, через несколько недель для отслеживания динамики ей будет еще раз проведено УЗИ.

Течение беременности на 21-й неделе

На 21 неделе беременности будущая мама уже отчетливо чувствует каждое и с радостью реагирует на него, прикладывая руку к животу. Конечно, далеко не все движения ребенка фиксируются будущей мамой, например, если он вздрагивает, поворачивает голову, шевелит губами или тянет пальчик в рот, ощутить это не представляется возможным. По данным специалистов на 21 неделе беременности малыш совершает в день до 200 различных движений, из которых будущая мама фиксирует только около 10-15.

Фигура беременной женщины приобрела уже достаточно округлые формы, что абсолютно нормально в этом состоянии, однако за необходимо пристально следить, ведь впереди еще три месяца , когда малыш будет активно набирать вес.

Что происходит на двадцать первой неделе беременности

21 неделя беременности - относительно спокойный период, который характеризуется физиологическими изменениями в организме будущей мамы.

Матка беременной женщины продолжает расти, ее дно поднимается и в этот период она уже находится на 1-2 см выше пупка. Относительно небеременного состояния, объем крови, циркулирующей в организме, увеличивается на 35%, в связи с чем возрастает и масса сердечной мышцы .

У некоторых беременных женщины на 21 неделе беременности возникают кратковременные схваткообразные ощущения в животе. Это схватки , которые являются естественным проявлением подготовки к родам. Чаще всего такие ложные или тренировочные схватки не представляют никакой опасности ни для будущей мамы, ни для малыша, но если женщину беспокоит их интенсивность или другие дискомфортные ощущения, лучше обраться за консультацией к своему врачу.

Снять неприятные ощущения от тренировочных схваток поможет расслабляющий чай или теплое молоко, также стоит принять горизонтальное положение, расслабиться и полежать или принять теплый душ.

Будущий малыш

: малыш весит около 300 г. и его размеры около 20 см. Размеры малыша чаще всего зависят от телосложения родителей и передаются генетически, конечно, если в процессе беременности будущая мама не прибегала к медикаментозной или витаминной поддержке.

Тело крохи приобретает все более круглые формы, это происходит за счет процесса увеличения подкожной клетчатки, длиннее стали ножки. В его деснах уже расположены зачатки молочных зубов, завершилось формирование бровей и ресничек.

Почти все эндокринные железы малыша уже выполняют свои функции, однако их работа еще далека от совершенства. Совершенствуется центральная нервная система малыша, работает пищеварительный тракт, включается в работу селезенка.

Малыш активно пьет околоплодные воды, а благодаря вкусовым сосочкам, которые уже появились у него на языке, он может различить их вкус. Работают и почки малыша, они пропускают отфильтрованную жидкость, часть которой выводится в виде мочи, а другая - скапливается в толстой кишке, превращаясь в меконий - первородный кал.

Как меняется жизнь мамы

На 21 неделе беременности у некоторых будущих мам может появиться , которая возникает потому, что матка, увеличившись в размерах, давит на желудок, смещая его вверх. Такое давление приводит к тому, что содержимое желудка вместе с кислотой, которая участвует в переваривании пищи, забрасывается обратно в пищевод, что и провоцирует неприятные ощущения.

Если изжога мешает будущей маме наслаждаться своим особенным положением, то ей следует постараться соблюдать несколько простых правил:

• отказаться от жареной, копченой, маринованной и соленой пищи;
• воздерживаться от кислых фруктов и напитков;
• не употреблять газированную воду;
• после еды стараться не наклоняться вперед и не сгибаться в поясе.

В связи с ростом живота у беременной женщины могут , а также зуд кожи по бокам. Чтобы облегчить состояние кожи, следует приобрести увлажняющий крем или питательный лосьон из специальной серии для беременных. Чаще всего косметика такого направления продается в аптеках и помогает предотвратить появление растяжек или уменьшить их проявление на коже.

На 21 неделе беременности у будущей мамы могут появиться боли в спине , а также может тянуть низ живота. Эти симптомы вызваны увеличением веса беременной, смещением центра тяжести и натяжением связок матки.

Также на этом сроке из груди будущей мамы может начать выделяться молозиво, так женский организм готовится к процессу . Однако если у беременной не будет каких-либо выделений из груди, это никоим образом не влияет на предстоящую лактацию и количество молока после родов.

На календаре 21-я акушерская неделя беременности, 19-я от зачатия, 17-я от задержки менструации. Началась вторая половина беременности.

• Как себя чувствует и выглядит женщина на этой неделе?
• Как изменится плод?

Посещение гинеколога и анализы, которые нужно сдать. Особенности питания, поведения и меры безопасности, а также проблемы и сложности этой недели рассмотрим в статье.

Плод. Развитие на 21-ой неделе

К 21-й неделе беременности основные системы и органы будущего ребенка уже сформированы, начинается период налаживания их работы, освоения органами всех необходимых функций. Плод начинает быстрее набирать вес и расти. Пока он длиной около 27 см, а весом около 360 г. За 18-20 ближайших недель ему нужно вырасти до 50 см и увеличить вес в 10 раз (до 2,7-5 кг).

Ускоренному набору веса и роста с 21-й недели способствует изменение гормонального фона будущего ребенка. На этом сроке беременности начинает работать эндокринная система. Состоящая из эпифиза, гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников, тимуса, она играет важную роль в жизни каждого человека, определяя многие особенности поведения внутренних органов. Основные ее функции:

• координация и регулирование работы всех систем организма при помощи гормонов;
• адаптация к изменениям внешней среды для поддержания постоянства внутренней.

Вырабатываемые гормоны позволяют ускорять или замедлять работу органов, стимулировать переработку или выработку необходимых веществ. Например, в случае опасности выделяется гормон — адреналин, усиливающий приток крови к сердцу.

Изменения происходят в иммунной системе. У плода уже продуцируются лейкоциты, которые на этой неделе активно перенимают опыт от материнского организма. Так называемый “пассивный иммунитет” очень важен для будущего ребенка, ведь именно он обеспечит новорожденному крохе защиту от большинства инфекций, первичный иммунный ответ. Лейкоциты учатся противостоять угрозе, распознавать ее и обезвреживать. Формируется слабая, но защита.

Важные преобразования происходят в нервной системе. Головной мозг — основа центральной нервной системы — активно развивается и совершенствуется. Сигналы, направляемые к каждой мышце тела, становятся более четкими, быстрыми. Благодаря этому, движения, совершаемые плодом в матке, ставятся все более координированными, подчиненными врожденным рефлексам. На этом сроке продолжается активное зарождение новых клеток головного мозга, но их количества уже совсем скоро будет достаточно, общий вес мозга составит 100 г.

На этой неделе плод учится отдыхать и бодрствовать в разные периоды. Теперь во время сна будущий малыш практически не движется, а в период бодрствования активно перемещается. Это изменение могут отметить женщины, которые уже услышали шевеления карапуза. Активные движения малыша сменяются на периоды затишья с промежутком около 4 часов. Чаще всего период бодрствования плода приходится на ночной сон женщины.

Интересно, во время бодрствования у плода приоткрываются глазки, но он пока не видит. Зрение еще очень несовершенно, зрительным анализаторам еще предстоит развиваться и обучаться воспринимать окружающий мир после рождения.

Происходит специализация нейронов головного мозга. Мозжечок начинает получать копию всей информации, приходящей в головной мозг, приступает к своим функциям: координирует движения, регулирует мышечный тонус и расположение конечностей в пространстве. С этой недели у будущего ребенка начинает формироваться и развиваться вестибулярный аппарат.

Продолжают совершенствоваться органы чувств. Вкусовые рецепторы учатся распознавать вкус. До этого малыш мог ощутить лишь сладкий привкус околоплодных вод, если мама съест шоколадку или конфету. На 21-й неделе он уже может почувствовать и отличить соленое, горькое, кислое. Чуть позже женщина сможет заметить, как плод реагирует на съеденную еду. Часто он начинает активничать, реагируя на очень “вкусное” или неприятное.

Интересно. Ученые предполагают, что именно с 21 недели беременности у будущего малыша начинают формироваться вкусовые предпочтения. Женщине стоит правильно питаться, чтобы заранее приучить ребенка к полезной пище.

Перемены происходят во внешности плода. На этой неделе наиболее существенным является изменение кожного покрова. Под кожей появляется тоненькая прослойка жира, она придает ей розоватый цвет. Разглаживая основные складки, она делает будущего малыша более пухленьким. На лице процесс появления подкожного жира пока не начался, поэтому оно кажется сморщенным.

Серьезная работа идет и в пищеварительной системе. Отладка процесса переваривания пищи требует много времени. На этом сроке карапуз заглатывает околоплодные воды, которые, попадая в желудок, обрабатываются желудочным соком (в нем уже есть незначительное количество соляной кислоты). Выделенные сахар и вода проходят дальше в кишечник, где впитываются в его стенки. Ненужные вещества (эпителиальные клетки, частички лануго и т. д.) остаются в толстой кишке в виде мекония (первородного кала). В первые дни после рождения малыш покакает темно-зеленым или практически черным калом. Не нужно пугаться — это и есть меконий.

Половая система плода на 21-й неделе продолжает развиваться. У девочек идет процесс формирования влагалища, у мальчиков — пениса и яичек. Рассматривая плод на УЗИ, уже практически невозможно ошибиться в определении пола. Чаще всего ошибки при этом происходят из-за занимаемого будущим ребенком положения. Например, если малыш лежит боком к аппарату, при этом ручка находится между ног, то точно понять кто на экране: мальчик или девочка, не всегда легко.

Мама. Изменения в состоянии организма на 21-ой неделе

21-я акушерская неделя беременности — спокойный период, в который большинство женщин чувствуют себя удовлетворительно. Основная масса будущих мам уже отчетливо чувствует движения плода в матке, но некоторые, обычно это женщины, вынашивающие первого ребенка, могут ожидать этого важного события в ближайшие 7 дней. В норме шевеление малыша можно почувствовать до 22-й недели беременности.

Общее удовлетворительное состояние может омрачаться неприятными ощущениями и признаками срока. Чаще всего на этой неделе беременные женщины жалуются на:

• изжогу, запоры, сильный метеоризм, тяжесть в желудке — диспепсию . Неприятные, часто болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте в большинстве случаев вызваны увеличением размеров матки. Она оказывает давление на желудок, в результате чего через ослабленный сфинктер в пищевод попадает желудочный сок, появляется изжога.

На протяжении всей беременности процесс переваривания пищи идет медленнее обычного, чтобы организм мог забрать максимальное количество полезных веществ, давление со стороны матки и этот фактор вызывают тяжесть и неприятные ощущения в желудке после обильной еды.

Запоры, метеоризм появляются вследствие давления матки на кишечник. Рекомендуется следить за ежедневным опорожнением кишечника, принимать меры для размягчения стула (есть курагу, чернослив). При задержке стула более чем на 3 дня, стоит обратиться к гинекологу. Возможно понадобится принимать дополнительные медикаменты.

• одышку . Растущая матка оказывает давление и на легкие. Очень часто на этом сроке женщины жалуются на невозможность сделать глубокий вдох. Дыхание беременной становится поверхностным, частым. Желательно продолжать заниматься спортом, тщательно проветривать помещение, в котором находится беременная, чаще гулять на улице.
• учащенное мочеиспускание. Матка давит на все органы, находящиеся рядом. К 21-й неделе возвращается учащенное мочеиспускание. С увеличением веса плода давление будет усиливаться и станет слабее только ближе к родом, когда плод будет готовиться покинуть материнский организм.

Снизить частоту посещения туалета помогают:

• тренировка мышц влагалища при помощи упражнений Кегеля;
• наклон вперед перед мочеиспусканием. Так женщина оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь и выходит больше жидкости.

• отеки . Патологический процесс задержки жидкости в организме встречается у многих женщин. Обычно отечность начинает появляться на лице, после чего на ногах и руках. Если женщина заметила у себя этот симптом, нужно рассказать о нем гинекологу.

Во время беременности количество крови в женском организме увеличивается приблизительно на ⅓. Почки вынуждены работать на пределе возможностей, фильтруя кровь женщины и плода. Достаточно часто им сложно своевременно выводить лишнюю жидкость. Чтобы облегчить ситуацию, нужно внести изменения в рацион питания (сократить количество соли, исключить вредные продукты) и тщательно следить за состоянием почек, при необходимости принимать медикаменты, назначенные гинекологом. При отсутствии грамотного контроля за работой этого парного органа, отеки могут стать предвестником гестоза (позднего токсикоза).

• резкий набор веса. Причиной резкого набора веса на 21-й неделе беременности могут быть отеки или чрезмерный аппетит. Обе они могут привести к неприятным последствиям. Лишние килограммы, набранные за беременность, могут ухудшить состояние здоровья женщины, стать причиной проблем при родах. Следует помнить, что набранный вес не всегда просто убрать после родов, а в некоторых случаях невозможно.
• повышенное потоотделение. Некоторых женщин на 21-й неделе начинает беспокоить потливость. Чаще всего пот в больших количествах появляется под грудью и животом. Это нормальное явление, которое требует дополнительного внимания к гигиене. Желательно принимать теплый душ 2 раза в день и смывать пот чистой теплой водой по необходимости. Использовать дезодоранты во время беременности не рекомендуется.
• увеличение размера ноги . Достаточно часто к 21-й неделе женщина может обнаружить, что прежде подходящая обувь стала маленькой и тесной. Причин этого явления может быть несколько: отеки, увеличение веса, опухание натруженных ног. В любом случае не стоит носить тесную обувь, лучше заменить ее на удобный, подходящий по размеру вариант.
• растяжки. На этой неделе продолжается активный рост живота и груди. В результате возможно появление стрий (растяжек). Некрасивые красные полосы по бокам живота и груди — результат низкой эластичности кожи. Желательно предупредить появление растяжек при помощи специализированных кремов или оливкового масла. Перед применением посоветуйтесь с гинекологом;
• нарушение сна . Чем больше становится живот, тем сложнее найти удобную позу для сна. Беременные женщины на 21-й неделе беременности часто жалуются, что им тяжело заснуть, ночью часто хочется в туалет, подросший плод активничает, кувыркаясь в животе, мешают изжога, судороги и другие ощущения. Справиться с ситуацией поможет тщательный анализ своего самочувствия. Чтобы удобно лечь, можно использовать специальную подушку для беременных или подложить под ноги и поясницу небольшие “думки”. Для снижения количества походов в туалет стоит стараться меньше пить перед сном. Избежать изжоги поможет легкий небольшой ужин. При возникновении судорог нужна консультация с гинекологом.

Большинство неприятных ощущений, появляющихся на 21 неделе беременности, можно избежать или уменьшить их интенсивность. Желательно о любых изменениях в самочувствии сообщать гинекологу для подбора индивидуальных способов борьбы с признаками срока.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 21-й акушерской неделе женщине может быть назначен плановый прием у гинеколога. Накануне следует сдать анализ мочи и общий анализ крови (направления выданы на предыдущей встрече). Очень часто дополнительно к явке врач просит сдать биохимический анализ крови из вены и кровь на сахар. Эти анализы следует сдать за несколько дней до визита, чтобы их результаты были вовремя готовы.

На приеме гинеколог оценит результаты анализов, проведет опрос об изменениях в самочувствии. Будут измерены: артериальное давление, температура тела, вес, объем живота и высота стояния матки. При помощи стетоскопа врач послушает сердцебиение плода. Если на прошлом приеме осмотра на гинекологическом кресле на проводилось, то он будет на этой неделе.

По завершению визита, если женщина еще не прошла второй скрининг, будет выдано направление на УЗИ и “тройной тест” (анализ крови). Если беременная не входит в группу риска, “тройной тест” в первом триместре был пройден с хорошим результатом, то дополнительное генетическое исследование (“тройной тест”) врач может не назначить.

УЗИ

Второй скрининг проводится с целью выявления возможных пороков развития плода.

Во время УЗИ врач оценивает:

• основные параметры плода и их соответствие сроку. Измеряются: окружность головы (ОГ); расстояние между висками (БПР), длину бедра (ДБ), длину плечевой кости (ДПК).
• наличие и степень развитости всех основных внутренних органов плода. Соответствие полученных параметров сроку;
• состояние плаценты, пуповины, матки;
• количество околоплодных вод.

Полученные данные позволяют оценить общее состояние малыша и мамы и выявить возможные проблемы. При выявлении несоответствий параметров норме, наличии осложнений или изменений в состоянии плаценты и матки может быть назначено дополнительное обследование с применением инвазивных методов диагностики.

Матка и живот

На 21-й неделе дно матки находится на уровне пупка, к концу недели начинает возвышаться над ним. Высота стояния матки от 21 до 26 см. Она продолжает разрастаться в разные стороны, оказывая давление на все соседствующие органы. Вместе с ней подрастает и живот, который на этой неделе уже невозможно скрыть под просторной одеждой.

Боли в животе и других частях тела

Текущая неделя может быть омрачена появлением болезненных ощущений в разных частях тела. Хорошо, если женщина вовремя может оценить характер боли и предпринять правильные шаги по ее уменьшению.

Боли в спине

Чаще всего беременных женщин на этом сроке беспокоят боли и неприятные ощущения в спине. В большинстве случаев они вызваны ростом матки, в результате которого происходит смещение центра тяжести. Этот фактор, вместе с увеличившимся весом, усиливает нагрузку на позвоночник. Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, рекомендуется носить дородовый бандаж.

Если боли в спине имеют стреляющий характер, то необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу, предварительно сдав анализ мочи. При присоединении к ним повышенной температуры, неприятных ощущений при мочеиспускании, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Боли в животе

На 21-й неделе беременности возникновение боли любого характера в животе требует консультации с гинекологом.

Головные боли

Головная боль на этом сроке в большинстве случаев является следствием скачков артериального давления. О появлении этого симптома нужно обязательно рассказать гинекологу. Для снятия боли не желательно принимать медицинские препараты. Стоит попробовать выпить чистой воды и отдохнуть. При низком давлении (показатели ниже 90/60) можно однократно выпить чашку кофе или сладкого чая. При высоком — смешайте стакан минеральной воды без газа со столовой ложкой меда и соком половины лимона.

О появлении головной боли, вызванной скачком артериального давления, необходимо рассказать гинекологу на ближайшем приеме. Если боль повторится, посетить врача нужно как можно быстрее.

Боли в ногах

Боли в ногах на этой неделе могут быть вызваны несколькими причинами: отеки, варикозное расширение вен, нехватка кальция в организме. Определение причины и назначение лечения — задача гинеколога.

Выделения

В норме на 21-й неделе беременности выделения должны быть светлого или молочного цвета, практически без запаха. Допустимо увеличение их количества.

Насторожить должно изменение цвета, консистенции и запаха выделений. Внимания и консультации требуют слишком жидкие выделения.

Кровотечение и менструация

Кровотечения или менструации на 21-й неделе беременности быть не должно. При появлении выделений или крови из влагалища, женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Питание

Правильное питание — одно из условий благоприятного течения беременности. На 21-й неделе женщине рекомендуется:

• есть часто и небольшими порциями. Оптимально принимать пищу 5-6 раз в день, избегая смешения нескольких блюд за один раз;
• ежедневно употреблять продукты с высоким содержанием кальция: творог, сыр, миндаль, бананы;
• есть много овощей и фруктов в сыром, тушеном или отварном виде;
• ежедневно съедать минимум 400 г мяса;
• заменить сдобу и сладости на сухофрукты;
• есть злаковые каши (гречку, нешлифованный рис, овсянку и т. д.);
• разбавлять сок водой ½;
• соблюдать питьевой режим. Если врачом не назначено иное, то выпивать около 2,5 литра жидкости в день;
• исключить вредные продукты (фаст-фуд, копчености, соления, сырую рыбу);
• снизить количество употребляемой соли до минимума;
• избегать сильно приправленных блюд.

Следование этим простым правилам позволит снизить интенсивность нежелательных проявлений или совсем от них избавиться.

Витамины

Прием витаминных комплексов во время беременности часто назначается гинекологом. Женщине следует внимательно отнестись к прописанной дозировке. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе прием БАДов, без консультации с врачом. Хорошо, если витаминные комплексы — добавка к основному рациону. Следует помнить, что чрезмерное количество витаминов не менее опасно, чем недостаток.

Вес

В норме к 21 неделе беременности женщина набирает от 4,5 до 6,5 кг. В некоторых случаях показатели могут быть чуть выше или ниже. Всего за беременность желательно набрать не более 18 кг. Если женщина замечает, что без изменения количества съедаемой еды вес неуклонно растет, нужно обратиться к гинекологу. Часто лишняя масса — жидкость, скапливающаяся в организме (отеки).

На этой неделе желательно набрать не более 500 г.

Можно и нельзя

Чтобы обеспечить плод всем необходимым для развития, при этом сохранить собственное здоровье, беременной женщине стоит не только хорошо питаться, но и стараться соблюдать некоторые правила:

• Избегать вредных веществ: алкоголь, никотин, наркотические и токсические вещества;
• Обеспечить минимум контакта с тяжелыми химическими соединениями: моющие и чистящие средства, строительные материалы и краски (для стен, пола, волос и т. д.);
• Ежедневно гулять на улице, больше двигаться. Желательно проводить на воздухе минимум 40 минут в день, заниматься разрешенными видами спорта (плавание, ходьба, пилатес, аквааэробика);
• Выполнять предписания гинеколога, своевременно сдавать анализы, проходить обследования;
• Избегать самолечения и использования народных рецептов без консультации с врачом;
• Сохранять хорошее настроение, следить за уровнем стресса;
• Носить удобную одежду и обувь;
• Тщательно следить за гигиеной;
• Не поднимать тяжелые предметы, избегать физического переутомления;
• Без разрешения гинеколога не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны;
• Избегать мест массового скопления людей, стараться не контактировать с заболевшими.

Секс

При отсутствии осложнений, неприятных ощущений, боли и прямого указания от гинеколога, интимная жизнь на 21-й неделе не запрещена. Положительные эмоции от контакта между будущими родителями помогут женщине сохранить хорошее расположение духа. Желательно выбирать позы, в которых нет прямого давления на живот, и беременная чувствует себя комфортно.

На этой неделе женщина может столкнуться с некоторыми проблемами, которые влияют на благоприятное течение беременности. Хорошо, если она понимает риски и своевременно предпримет необходимые меры.

Предвестники гестоза

Во втором триместре у беременной могут появиться симптомы, которые свидетельствуют о высоком риске развития позднего токсикоза в третьем триместре. Своевременное выявление причин и лечение позволяет снизить вероятность появления осложнений, улучшить самочувствие беременной.

Предвестники позднего токсикоза (гестоза) на 21-й неделе:

• отеки ног, рук, лица;
• скачки артериального давления;
• резкое снижение зрения;
• появление головных болей;
• боль или неприятные ощущения при мочеиспускании;
• чрезмерный набор веса без видимых причин;
• стреляющие боли по бокам спины;
• головокружения, слабость, ощущение тяжести в затылке.

При появлении любого из указанных симптомов желательно обратиться к гинекологу за консультацией. Своевременное обнаружение предвестников гестоза позволяет выявить возможные осложнения на ранней стадии, подобрать правильное лечение.

Маловодие

В большинстве случаев недостаточность околоплодных вод обнаруживается во время УЗИ. Постановка такого диагноза требует тщательного контроля и назначения лечения. Недостаточность амниотической жидкости может привести к появлению пороков развития у плода, вызвать преждевременные роды.

При выявлении этого осложнения в первую очередь необходимо определить причину его появления и принять экстренные меры по исправлению ситуации. В большинстве случаев лечение маловодия проводится в условиях стационара, под тщательным контролем врачей.

Многоводие

Избыточное количество околоплодных вод также опасно для будущего ребенка. Это патологическое состояние может вызвать преждевременные роды, внутриутробную гибель плода, появление тяжелых пороков развития.

Постановка диагноза в большинстве случаев проводится по результатам УЗИ. Для выявления причины, лечения и контроля ситуации женщине будет предложена госпитализация.

Предлежание или отслойка плаценты

Во время второго скрининга врач внимательно оценивает расположение и состояние плаценты. При выявлении нежелательного расположения (близко или над зевом матки) женщина попадает в группу риска. Предлежание плаценты, выявленное во втором триместре — не обязательно патология. Достаточно часто плацента “мигрирует” (растет) вверх по стенке матки, но контроль со стороны специалистов необходим.

Опасным для беременности на 21-й неделе является выявление отслойки плаценты. Отхождение краев плаценты от стенок матки может грозить преждевременными родами или гибелью плода, кровотечениями. Чтобы подобрать правильное лечение и сохранить беременность до максимально возможного срока, женщине необходимо находиться под контролем медиков.

Замирание беременности

Внутриутробная гибель плода может произойти на любом сроке беременности. На 21-й неделе это осложнение встречается редко. Сильный стресс, травма живота, употребление алкоголя и курение, отслойка плаценты и другие причины могут спровоцировать этот процесс.

Сигналом для экстренного обращения к медикам должны стать:

• резкая нарастающая боль в животе, усиливающаяся при нажатии;
• отсутствие шевеления плода более суток (если до этого женщина стабильно их слышала);
• повышение температуры выше 37,5 С и появление выделение красного или коричневого цвета.

Замирание беременности на 21-й неделе требует тщательного анализа случившегося, выявления причин. Это необходимо для минимизации шанса повторения ситуации в будущем.

21-я неделя беременности — прекрасное время, когда женщина чувствует себя удовлетворительно, наслаждается своим состоянием. Животик уже хорошо виден, но пока позволяет видеть свои ноги. Неприятные ощущения в большинстве случаев можно убрать или снизить их интенсивность соблюдением простых правил поведения и питания.

Будущий малыш вступает в фазу быстрого роста. Теперь его вес и рост будут изменяться ежедневно, а мама будет ощущать, как быстро плод становится сильнее. Теперь женщина отчетливо чувствует, что она не одна, малыш постоянно напоминает о себе толчками и кувырками.